报导/黄慧玫 咨询专家/奇美医学中心牙医部赝复科主治医师 郑智文

奇美医学中心牙医部赝复科主治医师郑智文表示，当邻近假牙的牙龈出现溃疡无法痊愈时，会建议病人接受过敏原测试。通常会发现患者有金、铬、镍等金属过敏反应，而此类金属为金属烧附陶瓷常用的合金成分，因此，将病人原来的金属烧附陶瓷假牙移除，换上全陶瓷假牙就能让牙龈恢复健康。

而牙龈边缘出现暗沉黑影时，也与金属烧附陶瓷假牙拖不了干系！郑智文指出，会建议病人必须重新接受根管治疗，并且作上新的全陶瓷假牙，即能改善牙龈暗沉的现象。

郑智文进一步说明，随着生活水平提升与媒体资讯普及化，人们对于美观的要求愈来愈高，而传统牙齿颜色的固定式假牙为金属烧附陶瓷，此类假牙受限于内层的金属，颜色会较为死白、不自然。

除此之外，金属的抗腐蚀性也有所差别，较差的金属容易被腐蚀，造成牙齿与牙龈的染色、暗沉等不美观结果；另外，应特别留意金属的生物相容性，较便宜的贱金属材质，例如：镍可能造成过敏现象、铍等可能含有致癌物质等。

因此，选择贵金属含量较多的合金材料是较好的选择，然而贵金属的价格高昂，其中的钯金更是在10年内翻涨了6倍，使得传统金属烧附陶瓷相对于全陶瓷假牙的价格优势早已不复存在。

郑智文提及，相对于传统假牙，全陶瓷假牙的透光度与自然牙更为接近，颜色较为美观；同时，陶瓷的抗腐蚀性与生物相容性也较金属要来得出色，陶瓷黏着后与牙齿可以有化学性键结，不容易有脱落和后续蛀牙的问题。

而过去常被人诟病的陶瓷强度差的问题，则在“氧化锆”问世后，获得改善。

氧化锆的强度已接近金属，郑智文强调，在后牙主要咀嚼的区域，可使用氧化锆这类的强化陶瓷，外层不外加一般陶瓷，单纯利用氧化锆单一材质制作假牙，抗断裂能力甚至在金属烧附陶瓷假牙之上，也拥有绝佳美观度。而且这种作法假牙所需厚度较薄，这意味着可以减少牙齿修磨、保留更多的牙齿结构。

此外，多数全陶瓷假牙是以数位方式制成，可提供病人更省时、准确与优良的假牙治疗。在口内扫描机的搭配下，不单能应用于假牙的设计与制作，也能结合电脑断层制作电脑辅助的植牙手术导板，提升植牙的精准度与成功率，应用于隐形矫正治疗也能降低矫正的不美观与不适感，达到整合牙科治疗的愿景。

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