
62岁余先生咳嗽有痰症状超过半年,加上近来常头晕、 走路不稳,家人形容“像是打醉拳”,经就医诊断, 切片证实竟是肺腺癌末期,且癌细胞随血液转移至脑部与肝脏, 以致于压迫脑神经导致行动失调,为免肿瘤增大,患者接受“ 好神刀”放射治疗,疗程结束后脑肿瘤完全消失,同时搭配化疗, 肺腺癌良好控制中。
亚洲大学附属医院放射肿瘤科主治医师锺娜娜表示, 余先生过去有抽烟习惯,也有癌症家族史, 最近半年多来因咳嗽有痰,加上头晕、走路偏向一侧等症状, 家人都很担心,因此决定赴医检查,没想到竟确诊为肺腺癌末期, 让全家人宛如晴天霹雳,且癌细胞更转移至脑部和肝脏, 脑内出现两颗约1公分大的肿瘤,不过患者收拾心情, 积极配合治疗,目前已可行走自如, 肺部原发腺癌及肝癌肿瘤也控制得宜。
锺娜娜强调,转移性脑瘤是所有脑内肿瘤中最常见的型态,其中, 肺癌更是所有癌症中,最容易转移到脑部的癌别,其发生率约30% 至40%;一般而言,2公分内的单颗转移性脑瘤通常可以透过立体 定位放射治疗受到控制,若大于2.5公分的转移性脑瘤, 则会建议先以手术切除,再辅以放射治疗, 如脑肿瘤为多发性造成临床症状,则建议给予全脑放射治疗。
考量该患者当时已有多重转移,虽然脑瘤约1公分, 但分别位于大脑及小脑,其身体状况并不适合手术治疗, 而且肺癌基因检测并无基因突变,使用标靶药物疗效不佳, 只能接受化学治疗,故经与患者沟通后,选择接受“好神刀”( Halcyon)放射治疗,追踪治疗效果十分正面, 让患者与医疗团队都感到非常振奋。
锺娜娜指出,“好神刀”并非实体可见的“手术刀”, 而是用于放射治疗的“快速全影像导航直线加速器”,治疗前仅需1 5秒即可完成肿瘤部位电脑断层扫描影像,再透过AI人工智能, 精准判读肿瘤位置,执行放射治疗,整个治疗过程大幅降低到100 秒内,不仅减少辐射影响范围,使副作用减少, 也可大幅减轻患者的心理压力及增加舒适度。
余先生经连续治疗10天后, 追踪磁振扫描影像检查显示脑部肿瘤已完全消失, 头晕症状也大幅改善,步态恢复正常,让家人宽心不已,笑说:“ 终于不会再打醉拳了”。
但锺娜娜也提醒,虽然患者在诊断出有转移性脑瘤时, 在期别上属于癌症末期,但临床上仍有不少案例经适当治疗后, 有良好的预后,能提升生活品质,及较佳的治疗效果,因此, 民众万一发生转移性脑瘤也千万不要灰心,只要积极配合治疗, 还是有机会可以使肿瘤消失,继续朝战胜癌症的目标迈进。



















































