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肾脏病患易罹低血钙症 症状似脑中风

发布于2019-10-22 18:51:40 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 患有慢性肾脏病病史的77岁妇女因语无伦次、反应迟慢、认知功能障碍、右侧肢体无力而被送进急诊室,在急诊室做了脑部电脑断层和抽血检查,发现该病患的右脑顶叶有血管栓塞情形,血色素偏低及肌酸酐偏高,一度被怀疑

患有慢性肾脏病病史的77岁妇女因语无伦次、反应迟慢、认知功能障碍、右侧肢体无力而被送进急诊室,在急诊室做了脑部电脑断层和抽血检查,发现该病患的右脑顶叶有血管栓塞情形,血色素偏低及肌酸酐偏高,一度被怀疑是脑中风,经由神经内科收治住院。住院其间确诊该血管栓塞属陈旧性栓塞,应该不是导致语无伦次、右侧肢体无力的原因,由于该病患有慢性肾脏病病史,因此会诊肾脏科。从抽血的多项数值中逮到“元凶”,竟是血中钙离子浓度过低,罹患“严重低血钙症”,经针剂补充氯化钙,不但恢复认知功能,更健步走出医院。

澄清医院中港院区肾脏科主治医师陈燕兰表示,经抽血检查血中钙离子,发现该病人的血清钙离子为4.4,不到正常值的一半,同时其副甲状腺素已飙至691,对慢性肾脏病人的控制值约为正常值的三倍来说,可以说已严重失控,因此诊断是续发性副甲状腺功能亢进导致“严重低血钙症”。

低血钙症其发病的症状 很类似脑中风

罹患严重低血钙症,容易诱发抽筋等,其发病的症状很类似脑中风,包括反应迟钝、肢体无力,认知功能障碍等,如果未即时补充氯化钙有可能会导致心律不整、心室颤动,严重时会夺人生命。该病患经每六小时针剂补充氯化钙三天,再改口服钙片四天就康复出院,不但恢复认知功能,更健步走出医院。

慢性肾脏病患者 为何容易罹患低血钙症?

陈燕兰医师指出,其罹病的机制是慢性肾脏病患者因肾脏对活性维生素D的制造功能下降,进而并发续发性甲状腺功能亢进,而诱发低血钙症,容易被患者疏忽或误诊,其恶化的概率很高。因此,陈燕兰医师提醒,慢性肾脏病患者一定要追踪治疗,以防止病情恶化而需终身洗肾,再者追踪治疗的过程中,如有其他的并发症也可即时治疗。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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