长年关注儿童人权的儿童文学作家幸佳慧，日前因“壶腹癌”而过世。所谓的“壶腹”，就是“胆道”与“胰管”交会之处，总胆管最末端两公分，之后这段交合处会穿进十二指肠内，胆汁和胰液就能流进十二指肠。壶腹癌一开始不会有明显症状，除非筛检，否则很难发现。

罹患壶腹癌症状？

壶腹癌最常见的症状就是肿瘤组织阻塞到胆管，造成黄疸，约七成患者都曾出现黄疸的症状。阻塞性黄疸也常伴随胆道压力升高与胆道感染，严重造成死亡。壶腹癌其他症状包含：黄疸、小便茶色、粪便灰白、体重逐渐下降、背痛、上腹或右上腹处闷痛、胃口不佳、恶心呕吐。

治疗方式为“胰十二指肠切除术”

早期诊断出来的壶腹癌，可以执行“胰十二指肠切除术”，需要切除总胆管、胆囊、胰头、十二指肠、部分的胃等，完整切除后还要重建。再拿小肠与残存的胆道、胰管、胃做出新的接口，肠胃道才能顺利运行，消化液才能流进小肠内。与化学治疗、放射治疗等其他疗法相比，手术切除是最重要的！若保留胃幽门处则称为PPPD。但不管是否保留胃幽门，胰十二指肠切除手术时间长且过程非常棘手，术后并发症易会产生胆道与胰管的狭窄、胰液胆汁渗漏等并发症，造成生活品质低落。不过只要没有附近组织或淋巴结的侵犯，肿瘤能清除干净，通常预后良好，5年存活率可达3～6成以上。

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