
深受频尿及尿急之苦的女性,因常会被误认为是膀胱过动,进而造成无效治疗,可能不知自己患了膀胱出口阻塞症。奇美医学中心泌尿外科主治医师林才扬表示,女性下泌尿道症状的诊断和治疗,靠录影尿路动力学及膀胱镜检查,才能查出原因。频尿、尿急不见得是膀胱过动的症状,或许是膀胱出口阻塞造成的。
林才扬医师说,根据统计,有8成以上膀胱出口阻塞的女性,有以频尿、尿急、急迫性尿失禁等症状,仅有一半的病人会有排尿困难。因此,单靠症状作疾病的诊断,无法正确诊断,治疗无法达到改善。根据国际尿失禁协会定义,当尿流速降低、排尿后余尿量增加及逼尿肌压力上升,可诊断女性膀胱出口阻塞。
65岁患者小花,一直以来都频尿、解尿不干净,并有反复性尿路感染等症状。经转介至奇美医学中心泌尿外科诊治,林医师安排录影尿路动力学检查,显示是原发性膀胱颈阻塞。在安排膀胱颈切开术,后续症状也得到大幅度的改善。
林才扬医师表示,女性膀胱出口阻塞分为结构异常和功能异常2种,构造异常包括尿道阻塞、骨盆腔器官脱垂,肿瘤、尿失禁手术后并发症等,治疗方式有子宫托、尿道扩张及手术治疗。功能性异常包括尿道放松不良、原发性膀胱颈阻塞等,治疗有骨盆底肌肉复健、间歇性导尿和手术治疗。



















































