【早安健康／周宗翰医师（台北市立联合医院中医科兼任医师）】正常唾液是清澈的，如果咳出的唾沫显得黏稠，并影响到肺系统，容易从呼吸道、肺部系统咳出，这就叫做痰，代表有发炎现象。

中医认为痰阻经络，影响的部位可能在胸胁、四肢或是肠道。痰刺激到呼吸道、支气管，身体会想把痰咳出，以免造成呼吸道阻碍，这是身体的自然反应，所以有痰就会咳嗽，不过咳嗽不是疾病，而是一种反应。

动不动就卡痰是哪里出问题？

喉间常常有痰，在临床上的主因常常不是鼻涕倒流，就是胃食道逆流，由于晚上躺着睡觉，鼻涕就沿着呼吸道卡在喉咙，通常在晨起时会有卡痰的感觉，我治疗痰常常从肺与胃这两个脏腑下手，体内生痰与脾胃运化有关，肺则是储痰的地方。

因此，要治疗喉咙症状，呼吸系统及消化系统的各器官也都要仔细审视，要予以根治，最重要的是润肺及调理肠胃机能。

通常祛邪多用桑白皮、黄芩等清热化痰；第二类用来扶正，服用黄耆可补气，针对年龄退化或不良生活习惯（如：抽烟）造成体质阴虚，导致喉咙干、痒、痛等症状，可用麦冬、生地、玉竹等药物滋阴。

而针对脾胃造成的痰饮，一般使用陈皮、山楂、麦芽、鸡内金、神鞠等科学中药，可以促进肠胃蠕动，减少胃部不适，乌贼骨则有类似西药制酸剂的功效。

痰其实分成四种，下一页中医师教你看颜色、黏不黏判断身体哪里出状况！

痰大致分成燥痰、热痰、湿痰、寒痰四种

燥痰即所谓的卡痰，属肺阴虚型。由于肺黏膜干燥，故痰少，但黏性强不易咳出，中医常常使用麦门冬汤，可吃润肺的食材如百合、芦笋、银耳等。

热痰吐出痰呈黄绿色，而且较黏稠，甚至呈现一块一块，表示有发炎现象，颜色越深，代表发炎越厉害。中医认为这是肺里积热。要吃降肺热、通常伴随着急性呼吸道感染，中医常常使用麻杏石甘汤、鱼腥草等中药治疗，也可喝点牛蒡茶、薄荷茶、绿茶、桑叶茶。

湿痰型，身体内也容易湿气重，湿气重，代谢不好，就容易生痰，所以痰多和体内的湿气有密切的关联性，不只受环境、空污（例如PM2.5）等影响，湿度变化也是一大因素，气候干燥较没问题，但台湾属海岛型气候，湿气偏重，例如夏天只要一阵雷雨，湿度就升高，所以要观察室内湿度变化，必要时使用除湿机维持适当的湿度。也是肥胖患者常见的状况，代表肠胃水分代谢失衡，产生痰湿（多余水分停滞体内）。通常也伴随胃食道逆流，中医常常使用五苓散治疗，建议要减少甜食摄取，平时可以喝点陈皮茶。

寒痰型，容易四肢冰冷、脸色苍白，睡觉时翻来覆去睡不安宁，遇风则咳，天气变化温度低时即咳。通常痰呈泡沫状最常出现在气喘、鼻炎、异位性皮肤炎等患者，中医常常使用小青龙汤，平时可多吃温性食材：如姜、葱、紫苏、肉桂等温肺化痰。

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