
根据卫福部国健署资料,乳癌在台湾女性癌症发生率第一位,乳癌发生率约每10万人口有70人,相当于每天约31位妇女诊断罹患乳癌。由于CDK4/6抑制剂,对于贺尔蒙受体阳性且HER-2阴性的晚期乳癌特别有效,2019年10月,CDK4/6抑制剂通过健保给付,给付对象为停经后贺尔蒙受体阳性且HER-2阴性的乳癌合并远处转移,希望能造福更多晚期乳癌患者。
奇美医学中心血液肿瘤科主治医师康乃文表示,乳癌分为四期,第一期为乳房肿块小于2公分,无腋下淋巴结转移。第二期为乳房肿块2至5公分,可能有或没有淋巴结转移。第三期为乳房肿块超过5公分,皮肤可能出现红肿、溃烂或橘皮样变化,有腋下淋巴结转移。第四期为发生远处转移,如骨头、肺部或肝脏等器官。
康医师表示,乳癌依据基因表现,可分为管状A型、管状B型、人类表皮生长因子受体2过度表现型和基底细胞型,针对不同的乳癌类型有不同的治疗方针。其中,基底细胞型预后最差,对于贺尔蒙受体阳性且HER-2阴性的晚期乳癌病人,标准治疗为贺尔蒙治疗,但治疗一段时间后,肿瘤会再度恶化。
经多个大型临床试验结果显示,针对这群病人给予贺尔蒙治疗加上CDK4/6抑制剂,可提升反应率和延长无疾病恶化存活期,从14.5个月延长至24.8个月,病人后续接受化学治疗时间延缓至2年后。50岁陈姓女患者使用贺尔蒙治疗加上CDK4/6抑制剂,持续追踪已超过半年,病情稳定。
康医师说,CDK4/6抑制剂具有显著的疗效和相对轻微的副作用,过去CDK4/6抑制剂未纳入健保给付,药费相当昂贵,对乳癌病人是一大经济负担。2019年10月,CDK4/6抑制剂通过健保给付,希望能造福更多晚期乳癌患者。



















































