记者吴顺永／台南报导



肠病毒是近年来家长闻之色变的恐怖疾病，因为传染力强，目前规定同一班上同时有两个以上小朋友感染就会停课一周，台南新楼医院小儿神经科杨骐玮医师说，肠病毒又可能会造成严重并发重症甚至死亡。

杨骐玮医师表示，肠病毒是一种RNA病毒，目前发现的就超过90种，例如肠病毒71型、D68、克沙奇病毒。据统计，在3岁内的幼儿至少有15%曾经得过肠病毒。

一般得到肠病毒的症状，轻者没有特别的不适，而最常见的是发烧，患者在口腔出现溃疡，手部、足部与臀部出现红色丘疹或水泡的“手足口病”，有些患者只出现单纯口腔溃疡的“疱疹性峡炎”，另外也可能有上呼吸道感染的感冒症状。

目前没有特别的抗病毒药物可以治疗肠病毒，幸好一般而言口腔溃疡等症状会在一周左右自行痊愈，这个时期家长要特别留意病童的精神活动力和食欲，如果有重症的前兆“嗜睡、心跳呼吸过快、肌跃型抽蓄、持续性呕吐”，需要马上到“肠病毒责任医院”就医。

肠病毒重症来势凶猛，一般在发病的2~7天发生严重并发症，病程变化快速，几天内就让一个活泼乱跳的小朋友进展到休克、抽蓄、甚至是死亡。肠病毒重症主要是肠病毒攻击神经系统或心血管系统导致一连串的严重并发症。

肠病毒71型是肠病毒家族里最常见造成重症的凶手之一，肠病毒71型感染后分成4个时期，第一期是一般感染，第二期是脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等，一般单纯的脑膜炎预后良好。第三期则自主神经失调，会有血压过高、心跳过快甚至出现肺水肿，第四期进展到心脏衰竭会休克血压心跳下降，死亡率极高。

杨骐玮指出，肠病毒的传染的途径为粪口、飞沫或是接触传染，传染力相当强。在发病后的1周内传染力最高，透过粪便排出病毒可以持续数周之久，肠病毒在室温环境下可存活数天，所以得到肠病毒的孩子，可以透过口水或粪便污染到环境，过了数天都还是有可能传染给其他人，假设得到肠病毒的孩子去公园玩，打了个喷嚏在溜滑梯上，隔天另一个小朋友去玩溜滑梯，没洗手就吃饼干，三天后可能就发烧被诊断为肠病毒。也就是说肠病毒的传染性真的很强，一不小心就会吃下肚中奖。

杨医师强调，肠病毒对许多化学药剂具有抵抗性，一般的酒精或是抗菌消毒剂是杀不死的，所以建议使用漂白水稀释100倍做环境的消毒，流行季节出入公共场所要戴口罩，最重要的是要勤洗手，使用肥皂做好洗手5步骤“湿搓冲捧擦”，便可大大降低传染的风险。