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烟酒槟榔害他罹癌得切喉 医神乎其技取大腿组织重建食道

发布于2019-12-04 10:51:07 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲喉癌好发于50到70岁有抽烟、喝酒、嚼槟榔习惯的男性。(照/台北慈济医院提供)汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导58岁的高先生,过去不但嗜酒,还有抽烟、嚼槟榔的习惯,日前因声音沙哑、吞咽困难求诊,立即被
▲喉癌好发于50到70岁有抽烟、喝酒、嚼槟榔习惯的男性。(照/台北慈济医院提供)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

58岁的高先生,过去不但嗜酒,还有抽烟、嚼槟榔的习惯,日前因声音沙哑、吞咽困难求诊,立即被诊断为喉癌第三期并准备接受全喉切除术,由于可能从此无法言语、进食,在恶性肿瘤切除的当下,医师立刻透过“显微游离皮瓣移植术”,将他大腿的皮肉组织移植至喉咙,重建食道。

所幸在历经6个小时手术之后,又努力复健、学习吞咽,高先生2个月左右已能顺利进食,并能透过发声辅助器与人交谈。

台北慈济医院整形外科医师魏林瑰表示,“喉”是由硬骨、软骨和软组织构成的器官,其恶性肿瘤好发于50到70岁有抽烟、喝酒、嚼槟榔习惯的男性,发生率以2016年为例,约占全部恶性肿瘤发生个案数的0.69%。

一旦罹患喉癌,呼吸、发声、吞咽等功能皆会受到影响,且患者如果因为喉癌晚期或肿瘤扩散需执行全喉切除术,术后常有无法言语、进食,生活品质降低的困扰,仅能依靠气切呼吸和鼻胃管进食,对日常活动、外观社交影响极大。

魏林瑰说,近来年整形外科重建手术扮演重要角色,传统重建食道的方式多采直接将胃上拉或截取部分肠道缝合于胃上端,如果本身肠胃功能不佳或因药物、化学毒物等因素而肠胃功能受损者,将受限无法借此重建食道,仅能终身倚靠鼻胃管;显微手术移植皮瓣则无此限制。

只要采取健全部位组织,便能重建食道,魏林瑰强调,且术后感受到的气味、美观度、病患满意度也较传统手术高,而大腿前外侧、前臂或小肠等部位,为整形外科医师常选来重建食道的游离皮瓣。

魏林瑰指出,皮瓣是指一个仍保有自身血流循环且被转移的组织,游离皮瓣移植术则是将皮瓣及其供血茎干取下后,以显微手术将茎干的微小血管与皮瓣缝补至需重建部位,因此应视为自体组织移植,可应用于身体任一部位的重建。

照片来源:台北慈济医院提供

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