【健康医疗网／记者曾正豪报导】61岁的谢先生糖尿病控制不佳，几个月前因双眼玻璃体出血，严重影响视力，已几乎到了伸手不见五指的情况，生活上处处需要家人协助，觉得活在人世间没有趣味，所幸到嘉义大林慈济医院眼科就医，眼科医师及时以微创玻璃体手术治疗，隔天即恢复视力，让谢先生重拾新生。

视力差眼模糊 糖尿病并发症

谢先生说，自己原本就罹患糖尿病，一开始视力稍微变差，但没有及时处理，结果越来越“雾”，变得几乎什么都看不到，生活起居要靠家人协助，也没办法再去做生意，人生像黑白的。很感谢王医师帮忙手术，让他恢复视力，生活上、精神上都不一样，戴上眼镜就可以看手机，精神变得很好，非常开心。

眼科王璟煜医师说，谢先生来就医时，双眼视力模糊，右眼只有手在前面晃才知道，连几只手指都看不太到，左边视力只有0.03，来门诊时几乎都坐着轮椅，由太太推著进诊间。由于谢先生患有糖尿病，帮他安排散瞳检查，发现两边的玻璃体出血。

玻璃体出血 止血再手术

王璟煜医师指出，玻璃体出血是患者因为糖尿病造成玻璃体血管增生，血管破裂出血，一般若是不严重，可能会有一点飞蚊症，但是等血块越来越多时，会抱怨眼睛前有一层雾遮住，等到血块越积越多，眼前就会一片黑，完全看不到，若是不治疗，会有失明的风险。

王璟煜医师表示，若是只有单眼出血，会先服用止血药物，追踪一两个月，看看血块会不会慢慢吸收，但因为谢先生已两眼都看不到，继续等待会造成日常生活不便，因此安排进行微创玻璃体切除手术。手术方法是在眼睛打三个洞，用微创玻璃体切除的方式，将里面的血块清干净，术后不需缝合，隔天即可看见。

出现视网膜病变 激光后要追踪

王璟煜医师指出，玻璃体出血有40%至50%与糖尿病有关，糖尿病的视网膜病变分为两种，一种是非增殖性视网膜病变，另一种是增殖性视网膜病变，差别在于有没有新生血管增殖，如果没有新生血管增殖，约半年到一年需追踪一次，若是发现有新生血管增殖，除了需要尽快打视网膜激光，至少三个月至半年要至眼科追踪。

王璟煜医师提醒，糖尿病视网膜病变的患者，不能等到视力变差才就医，因为在视力变差之前，视网膜就会有一些出血的情形，因此只要知道自己有糖尿病，一年内一定要至眼科就诊筛检一次，但若是病情较严重，可能需缩短为三个月、甚至一个月回诊一次，以预防严重的并发症出现。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44736

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