“孕”气不佳?试试生殖医学吧!
现代人晚婚再加上生活压力大,造成许多夫妻的“孕”气差,所以如果想生就得趁早。国民健康署建议有生育计划的夫妻最好把握37岁以前的“黄金生育期”,才能提高受孕的成功率。台湾生殖医学会指出,夫妻在有正常性生活的情况下,未采取避孕措施,“1年后”仍未受孕者,即为“不孕症”,应该寻求生殖医学的协助,由医师针对个别的不孕原因进行治疗。

治疗不孕的过程中当然会用到药物,以下是常用药物的介绍:
口服排卵药
1.抗动情素(Antiestrogen agent):Clomiphene
Clomiphene快乐妊锭(商品名Clomid)是一种较弱的动情素(亦即雌激素Estrogen),可与下视丘或脑下垂体的动情素接受器结合,抑制动情素的负性回馈作用, 并可增加促性腺激素的释放,使脑下垂体分泌更多滤泡刺激素及黄体刺激素,促使卵巢中的卵泡发育成熟及排卵。
Clomiphene在月经开始的第3-5天开始,连续服用5天,剂量为每天50mg,最大剂量为每天100mg。
此药使用以3个治疗期为限,因为治疗效果会变差或有引发卵巢瘤的危险,并且Clomiphene会降低子宫颈黏液的数量和湿度,对精子而言是一个障碍,还可能 使子宫内膜的厚度变薄而不利精子注入。副作用方面,需留意卵巢过度刺激、多胞胎(双胞胎概率10%、三胞胎以上的概率<1%)等。
2.芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors):Letrozole
Letrozole复乳纳锭(商品名Femara)是动情素合成抑制剂,用法及用途与Clomiphene大致相同,缺点是价格比较贵。clomiphene治疗效果不佳者,通常会改用 letrozole,用法是经期的第3-7天,每天服用2.5 mg,连续5天。
相较于Clomiphene,其优点是会产生较少的滤泡和较低的雌二酮(estradiol)存在于卵巢及胎盘,使受精卵易在子宫着床),能降低多胞胎的概率。此外,它比 较不会影响子宫内膜厚度和子宫颈黏液,有利于精子的注入。
注射性腺荷尔蒙
1.Gonadotropin治疗(排卵针)
与性腺激素相关的主要是滤泡刺激激素,可用来刺激滤泡(含有卵子)生长,有时也会搭配黄体生成激素来帮助滤泡生长。治疗期间,须以阴道超音波及血中动情 激素E2值监控卵巢反应。



















































