
【健康医疗网/记者李依如报导】38岁张先生日前骑机车车祸,右肩着地受撞击,因未发现骨折而不以为意,但返家休息后,肩痛却一直困扰他,再次赴医确诊为旋转肌袖破裂症候群,右手活动度只能前举不到90度;55岁吴女士为家庭主妇,长期受左肩疼痛所扰,就医诊断为沾粘性关节炎,即俗称的五十肩,两人均经保守治疗却不见效,透过微创肩关节镜手术治疗后,顺利恢复生活品质。
肩关节疼痛活动不良 60岁以上患者高达六成
亚洲大学附属医院骨科部主治医师邱文逸表示,肩关节被称作球窝型构造,球为肱骨头部,窝即为肩关节盂结构,此一结构加上复杂的肌腱、韧带,造就人体活动度最大的关节,根据临床统计,40岁以上约有四成民众,曾有过肩关节疼痛或活动不良的困扰,而大于60岁以上者,更有高达六成左右影响到生活品质。
药物及复健治疗不佳 建议施以微创肩关节镜手术
大多数人第一时间会寻求药物及复健方面的保守性治疗,但若治疗效果不佳,会建议透过微创肩关节镜手术治疗,手术于肩膀的前、中、后各开一个约1公分的小洞。以张先生为例,在仪器辅助下,借由器械将破裂的旋转肌袖拉回原本位置,经由缝补锚钉加以固定,术后住院约五天即可返家,两周后开始复健,复健三个月后右手活动度恢复正常,可上举至180度。
至于吴女士罹患的沾黏性关节炎,则会于肩膀前、后各开一个约1公分小洞,清除里面沾黏的组织,术后配合复健运动,约两周左右活动度即大幅恢复,疼痛感也获得控制。
与医师商讨相关适应症 微创肩关节镜手术伤口小
相较于传统手术的开放性伤口,微创肩关节镜手术的优点为伤口更小,破坏原有的肌肉、韧带等组织更少,对肌肉力量的保存更佳,恢复也更快,对于关节深处的视野更清晰,补足传统手术无法处理到深处的缺憾。邱文逸建议,接受手术治疗前,需与医师商讨相关适应症,才能使微创肩关节镜手术发挥最大功效。
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资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44966
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