【健康医疗网／记者曾正豪报导】许多老年人急诊的主要原因多为呼吸道病毒感染所引起，但因未有即时快速诊断病毒的工具，导致医师通常以细菌性肺炎进行治疗，也造成抗生素过度使用的情况，但未来可望此情况已能有效解决，由台大急诊医学部李建璋副教授与台北荣总急诊医学科主任侯重光在台荣研究计划的支持下，进行双中心研究，结果发现透过急诊床旁快速呼吸道病毒分子诊断能有效减少抗生素使用，以及减少住院天数。

采集鼻咽黏液检体 一小时内快速诊断病毒

双中心研究引进床旁快速呼吸道病毒分子诊断的新科技，发现只需采集鼻咽黏液检体，一小时就能快速诊断17种呼吸道病毒和3种非典型病原，且研究也显示，过去无法诊断的急诊老年呼吸窘迫患者有20%为病毒感染，前三名包括流感病毒、呼吸道融合病毒，以及鼻病毒，其中流感病毒感染症状表现为呼吸窘迫，因此给予抗病毒治疗率遍低。

呼吸道病毒快诊 有效缩短住院天数

另外，研究中将前一年历史对照组相比发现，呼吸道病毒快诊使经验抗生素降阶或停药增加10%，抗生素天数使用平均减少4.5天，住院天数也缩短2.3天，但即使如此仍不影响治疗结果，证实若能快速呼吸道病毒精准诊断，将有助于减少不必要的抗生素治疗。

快诊呼吸道病毒感染研究 老年感染控制新方向

这份由台大医院与台北荣总合作的研究结果，也获美国临床老年医学领域权威杂志JAMDA接受，主编特撰社论专文评论，其中更盛赞该文开启老年感染控制新方向，且JAMDA官网也将该硏究列为当期焦点硏究，甚至长达一周向全美社群媒体推播，显示研究重要性，未来原本担心庞大的分子诊断费用支出，将可望由缩减的抗生素或住院费用弥补。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45034

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