50岁陈先生患有高血压和痛风，事业有成的他，无奈长期应酬频繁，没有定期追踪，仅痛风发作时服用止痛药，直到近期痛风频繁，被告知肾功能退化，恐走上洗肾一途，陈先生才配合医嘱治疗，调整饮食习惯，所幸各项指数已控制良好，肾功能也无继续恶化迹象。

亚洲大学附属医院肾脏科主治医师李其育表示，陈先生患有高血压和痛风，虽然近年来有做年度健康检查，知道自身血液尿酸偏高合并肾功能下降，但因从商应酬繁忙，鲜少定期至就医追踪。

定期回诊检查 酒类高盐食物应忌口

此外，陈先生每逢与朋友聚餐，都会喝得酣畅淋漓，米酒配辣炒土豆小鱼干更是常备点心，长期下来，啤酒肚让他成为“富爸爸”，他也因尿酸高合并痛风症状，三不五时便至药局购买止痛药缓解症状；近期他因痛风发作频繁，就医经医师详细询问病史、抽血检查，赫然发现他肾功能大幅衰竭，若持续恶化，恐怕短期内就会步上洗肾之路。

李其育医师提出警告，就陈先生而言，造成肾衰竭的危险因子包括未控制好高血压、肥胖、高血脂、高尿酸并痛风、频繁使用止痛药、喝酒、喜好高盐、高磷食物等，若不改善生活习惯与饮食，并定期门诊抽血检查和治疗，日后肾功能恐会持续恶化衰竭，有极高概率需要洗肾。

陈先生从此努力配合医师建议与治疗，也不再随便服用止痛药，后续每三个月回门诊追踪，发现血压、血脂、尿酸皆控制良好，痛风发作次数明显减少，肾功能也不再恶化。

李其育医师强调，现代人生活忙碌、有繁多交际应酬，常会忽略身心健康，导致肥胖人口持续增加，出现许多“小腹婆”、“富爸爸”等肾脏病潜在患者，尤其中广型肥胖的患者，罹患慢性肾脏病比例也相对较高，推测应是内脏脂肪分泌的发炎因子增加，造成发炎、体内自由基与氧化压力增加、异常的肾激素系统分泌造成高血压肾病变。

慢性肾脏病患者饮食 应掌握一青二白

患者除了要控制高尿酸的问题，饮食方面，必须先戒酒，并减少红肉、内脏、海鲜类食物的摄取，例如餐叙免不了的下酒菜小鱼干，其内脏亦含大量胆固醇，故慢性肾脏病患者除了应好好检视日常饮食，也要避免使用不必要的止痛药，才能预防肾功能恶化。

李其育医师提醒，慢性肾脏病患者的饮食应把握“一青二白”，一青即多吃青菜，二白是指控制淀粉类和蛋白质摄取，并减盐、控磷，才能活出“肾利人生”。

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