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变换不同药都无效? 台湾30%胃食道逆流患者枉吃胃药

发布于2020-02-27 13:51:33 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲(照/亚东医院提供)汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导饮食加上作息不正常,有胃食道逆流的台湾人越来越多,尽管大部分的病人服用胃药,调整作息后,多半就能得到改善,但亚东医院肝胆胃肠科医师黄天佑提醒,在台湾
▲(照/亚东医院提供)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

饮食加上作息不正常,有胃食道逆流的台湾人越来越多,尽管大部分的病人服用胃药,调整作息后,多半就能得到改善,但亚东医院肝胆胃肠科医师黄天佑提醒,在台湾仍有将近30%的胃食道逆流患者,长期服用胃药却是白忙一场,往往因为本身有功能性问题,必须透过更精确的检查来厘清病因。

这批人明明照胃镜显示已经改善,但胃食道逆流症状就是无法缓解,医师透过内视镜检查也看不出异常,只好不停转战各大医疗院所,变换不同胃药。

黄天佑表示,这也是亚东医院设立台湾第一个“难治性胃食道逆流门诊”的原因,“难治性胃食道逆流门诊”为健保门诊,但并非直接挂号,而是只收治其他医师转诊过来,吃药无效的胃食道逆流病人。

黄天佑说,正常状况下,食物通过食道到胃部,而胃部的东西逆流上去便会造成食道的侵蚀,根据最新研究,会侵蚀的不单只有胃酸,消化酵素和胆汁也会造成侵蚀和症状,倘若对胃食道逆流不予理会,而食道经过反复的侵蚀后,有可能演变成早期食道癌前病变,俗称的“巴瑞特食道症”。

要有效治疗“胃食道逆流”,医师强调,必须厘清病人是否有功能性问题,才能对症治疗,门诊就针对有胃食道逆流症状、吃药却没效果的民众,在门诊进行食道功能蠕动压力测试,透过检查可找出有功能性问题的胃食道逆流患者。

黄天佑说,若食道蠕动功能是正常的,但是还是常常胃食道逆流,还可以安排“24小时酸碱阻抗检查”或“96小时无线胶囊酸碱测试”,让医师了解胃食道逆流的型态,医师再根据这些纪录,可以更客观的去诊断,并给予临床建议。

照片来源:亚东医院提供

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