陈女士热爱摄影，假日经常与友人爬山拍摄风景，但最近总发现“ 镜头雾雾的”，一度以为相机故障，赴医检查确诊为黄斑部水肿， 若不及时治疗，视力将无法改善。 起初注射抗新生血管生成因子抑制剂，但效果不佳， 所幸透过健保有条件给付的第二代药物的长效型类固醇治疗后， 视力大幅改善，重拾摄影乐趣。
医院眼科医学中心副主任林纯如表示， 许多如上述陈女士案例的患者，多因糖尿病、高血压、 高血脂控制不佳，导致不健康的视网膜血管渗漏， 造成中央视网膜静脉阻塞或糖尿病黄斑部水肿。 经由医师申请且健保审查通过后， 会接受抗新生血管生成因子抑制剂治疗，每个月注射一次，共打3到 5次，阻止新生血管增生，以改善或稳定视力。
林纯如介绍，但部分患者因体质特殊，使得治疗效果不佳， 过去依健保规定，若第一次抑制剂治疗不见效， 则无法继续申请第二次抑制剂，患者必须自费改用其他药物， 增加不少经济负担。
即便第二次幸运申请抑制剂顺利通过， 由于新生血管生成因子抑制剂仅能抑制不正常新生血管生成， 但黄斑部水肿也会同时有局部视网膜发炎情形， 对于体质特殊的民众，因体内发炎因子比重较高， 故除了抑制不正常血管生成，更需要抗发炎药物治疗， 否则症状依旧无法缓解。故许多患者在治疗未见成效， 万念俱灰之下，干脆不再追踪病情，使得症状更加恶化。
林纯如指出，所幸自今年3月1日起， 若病人对于新生血管生成因子抑制剂持续疗效不佳， 医师可根据病人的病情， 于健保审查第二阶段可改申请长效型类固醇药物， 对于视力有更大的进步空间。此外， 长效型类固醇不仅兼具上述两项疗效，且能维持4到6个月药效， 不用经常面对眼内打针的风险，对于如陈女士的患者来说， 更能有效改善视力。
林纯如提醒，民众一旦发现视力异常，务必马上就医， 以免错过治疗黄金期，造成视力不可逆的伤害，若患有三高的民众， 平时更应良好控制血压、血脂及血糖，针对根本疾病治疗， 才能避免黄斑部水肿。
