一名72岁老翁凌晨忽觉四肢无力、头晕、呼吸困难及腹部疼痛，家人赶紧将他送往医院急诊，经检查为腹膜腔出血。幸好家人紧急送医，并由医师迅速做出转院的判断，并在转院前顺利控制出血，但老翁的家属回想起当时仍心有余悸。

心脏跳动忽快忽慢 无法正常收缩

卫生福利部南投医院心脏内科严元鸿医师表示，老翁感到腹部疼痛难耐是因腹膜腔大量出血，而老翁患有心房颤动，必须预防中风，平时就有服用抗凝血剂，但同时亦须承担任何原因导致大出血时凝血功能不足的风险。

心房颤动是常见的心律不整，盛行率高，尤其年长者更为常见，患者会因心脏跳动的速度忽快忽慢，导致心脏无法正常收缩，当血液因此凝结成血栓，随着血液流遍全身时，便可能堵塞血管造成中风，因此心房颤动患者应服用抗凝血剂来减少血栓形成；然而抗凝血剂虽能降低中风的发生，却也因此降低了凝血功能。在患者因药物、严重受伤或各种紧急手术需要紧急止血时，处理起来会比一般患者棘手，一旦发生意外，患者随时会面临死亡要胁。

即时恢复凝血功能是救命关键

严元鸿医师表示，由于区域医院与医学中心医疗设备及资源不同，医师会依据患者情况判断是否有转院的需求，若无法在转院前顺利控制出血，患者有可能在过程中因失血过多死亡。通常服用抗凝血剂的患者会缺乏凝血功能，在过程中也会承担比一般人更大的风险，因此，救命的关键就是在短时间内止血，即时恢复凝血的功能。而这名老翁使用的药物就是有专属恢复凝血功能的药物，在第一时间施打后，不仅恢复凝血功能，也顺利转至医学中心继续接受治疗。

心房颤动患者 中风概率为常人5倍

严元鸿医师提醒，心房颤动患者发生脑中风的概率是一般人的五倍，因此积极治疗的同时，更应遵照医嘱规律用药。此外，患者应主动了解自己服用的抗凝血剂特性，与医师沟通治疗用药的选择，才有机会降低意外发生的可能。

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