【健康医疗网／记者蔡岳宏报导】“社区流行的警戒线是每周20例本土案例。”台大公卫学院副院长陈秀熙12日表示，台湾有3次超出警戒线，第一波是白牌车司机的群聚感染，第二波是院内感染，最后一波是中研院群聚感染，都没有演变成社区流行，显示台湾防疫得宜，清明节连假应也能守成。

新冠肺炎世界大流行 台湾传播风险仍低

陈秀熙在新冠肺炎疫情专家研讨会表示，新冠肺炎短短4个月，达180万确诊、10万人死亡，致死率6%，持续攀升中，是百年来一场世界大流行。

世界大流行下，台湾境外移入大增，又造成家户感染和院内感染，第一波来自中港澳，第二波来次欧美，不过台湾境外阻绝，后续隔离、部分检疫，以及减害措施得宜，包含停课、减少大型集会，落实口罩、洗手、扩大社交距离等“防疫文明”。本土个案相对他国较少，传播风险是较低的国家。

社区流行警戒线：单周20例本土

依据公卫数据，陈秀熙强调，台湾社区流行的警戒线是每周20例本土案例。过去3次越界都成功守住，在没有社区传播的情况下，已采社区防疫监测的提前部署。

教授提醒，从各国经验，台湾小心不要产生群聚感染，若有可透过疫情调查来控制零星个案，包含宗教场所、运动中心、pub、演唱会、长照机构等重点地区。

如果台湾守不住，必须提前部属，执行范围够大的封锁控制，如果封锁不住，发生两个区域以上的社区流行，则执行软性封城，如意大利。不过，教授说，“封锁、封城，仍只是买时间，无法结束疫情，仍要依靠疫苗。”

降低死亡率 急性呼吸窘迫比率为关键

进一步分析疫情，新冠肺炎死亡率在各国都不同，陈秀熙说明，新冠肺炎患者有3种情况：“轻微呼吸道症状”、“非致命性肺炎”和“急性呼吸窘迫”，其中急性呼吸窘迫的死亡率很高，因此发展成急性呼吸窘迫的比率是重要的关键。

在意大利，医疗资源无法负荷，急性呼吸窘迫比率偏高，死亡率因此升高。台湾虽然感染率、致死率低，仍希望病人不要变成急性呼吸窘迫。

台湾未来挑战 公卫教授点名快筛

针对台湾未来挑战，陈秀熙提到，除围堵感染，降低死亡率外，发展快筛很重要，又分成抗体和病毒核酸快筛。侦测代表感染过有抗体，和刚感染的抗体，可以评估何时解除社交隔离措施，且曾被感染有抗体的人，可以回去工作，也能保护没被感染的人。另一种快筛是快速RT-PCR检验，侦测疑似感染者，也可调查易感族群，施行个人化治疗。

至于境外移入是否全面筛检？陈秀熙认为，目前是有症状筛检，无症状居家管理，但仍还是有人趴趴走，目前境外已经很少，建议可以全面核酸检测。

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