
小学四年级的翰翰从小胃口就很好,对食物一向来者不拒,家里随时提供各式各样的食物,让他体重超过60公斤,食量也比一个成人还多!直到有一天,妈妈发现翰翰的腋下和脖子后方怎么总是黑黑的,前往皮肤科就诊才得知是所谓“黑色棘皮症”,转诊到台大医院新竹分院儿童内分泌科门诊检查,竟发现糖化血色素高达13.5%(正常值4-6%),确诊为儿童第二型糖尿病,同时合并有高胆固醇与高尿酸血症,须立刻接受药物治疗。
台大医院新竹分院儿童内分泌科刘明侑医师表示,黑色棘皮症(Acanthosis Nigrican)是因为身体的血糖上升,导致胰岛素大量增加引发的皮肤现象,好发在体重超重、肥胖的青少年或成人,临床上被视为一种“糖尿病的警讯”。
根据教育部对全台湾儿童与青少年调查显示,有三成的国中学童体重超重、甚至达到肥胖的程度,比例之高,令人讶异!许多家长还停留在“小时候胖不是胖,之后长高就会瘦”的错误观念,事实上青少年肥胖有三分之二以上的概率到成人时期仍是肥胖!儿童时期过重与肥胖会增加日后心脏血管疾病、糖尿病及某些癌症、慢性疾病的危险,对心脏血管、骨骼肌肉、呼吸、内分泌及社交学习上也多有影响。
刘医师指出,近年儿童与青少年肥胖来求诊的人数逐渐增加,其中更不乏年纪轻轻就被诊断第二型糖尿病、高胆固醇、甚至高血压等“三高”代谢性症候群,需要长期服药,甚至施打胰岛素治疗的个案。推测原因不外乎是饮食不正常、室内生活型态与运动不足,缺乏正确的生活与饮食习惯所造成的。事实上儿童与青少年时期,若能定期检查、早期发现问题并介入治疗,提供良好的生活与饮食卫教,许多孩童不必依靠药物就可以获得明显的改善,避免日后各种并发症的产生。
刘医师表示,儿童与青少年的肥胖控制需要全家人共同的支持与努力,务必搭配健康的生活型态和饮食改善,必要时寻求营养师、儿童身心科医师的协助,才能有效达到长期控制的效果。



















































