
更值得注意的是,高龄者陷入需照护状态的原因,大约有高达五成源自于衰弱。除此之外,也有相关数据显示,近六年来,衰弱使这些高龄者的生存率降低了30%;同时也有报告指出,这二十年来,中年肥胖者形成衰弱的风险,是体重正常者的五倍。据说高度肥胖者的寿命比一般人少十年,这份报告等于证实了这个论点。
读到这里,大家是不是也有点担心自己是否衰弱了呢?以下提供参考用的简易诊断方法。
在下列五个项目当中,只要有三个项目符合,即代表衰弱;如果只有一个项目或两个项目符合,则可诊断为“衰弱前期”(Pre-Frailty)。
1.体重减轻(5%)。
2.疲劳感挥之不去。
3.活动量减少。
4.身体机能衰退(走路速度缓慢)。
5.肌力下降(握力下降)。
此外,还有另个评估方法:只要“体重减轻”、“起身能力下降”、“活力降低”当中,有两个以上的项目符合,就有衰弱的疑虑。

从根源下手,消除、预防衰弱发生衰弱源自于因年龄增加而造成贺尔蒙改变、活动力下降,最终导致名为“肌少症”(Sarcopenia)的骨骼肌肉萎缩。
此外,老化或其余潜在疾病(Underlying Disease)也会抑制促进食欲的激素“饥饿激素”(Ghrelin)分泌,使食欲下降,导致营养不足,进一步助长肌少症的状况。如此一来,就会连带产生“食欲下降→营养不足→肌力与活力下降→运动量与基础代谢下降→热量消耗下降→营养不足……”这样的恶性循环。一旦体重持续过轻,便会造成骨质密度降低,或是骨折频发。
再者,包括抑郁、轻度知能障碍也是衰弱的特征。这种被称为“精神心理性衰弱”的状态会激化食欲不振和肌少症;同时,营养不足、肌力与活力下降,同样会演变成认知机能降低的恶性循环。
这部分有两个重点。第一,从根源下手,预防衰弱发生;第二,就算真的进入衰弱状态,仍要采取适当的措施,使身体恢复健康。而这其中最大的关键,就是近来备受瞩目的人参养荣汤。



















































