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子宫颈癌疫苗打了没? 医师:增加预防强度

发布于2020-05-06 07:51:10 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 记者季大仁/新竹报导子宫颈癌是女性十分常见的癌症之一,也是可以透过简单的方法预防的疾病。除了近年来,-大力推动子宫颈抹片检查,即早筛检出癌前病变之外,加上目前-推动国中生健保施打子宫颈癌疫苗,增加预防
记者季大仁/新竹报导



子宫颈癌是女性十分常见的癌症之一,也是可以透过简单的方法预防的疾病。除了近年来,-大力推动子宫颈抹片检查,即早筛检出癌前病变之外,加上目前-推动国中生健保施打子宫颈癌疫苗,增加预防罹患子宫颈癌的强度。

台北荣总新竹分院妇产科李竑叡医师指出,有将近99.7%的子宫颈癌是由于感染人类乳突病毒(Human PapillomaVirus; HPV)所导致,其传染的方式主要是以性行为感染为主,其少部分经由泡温泉、上公共厕所或带病毒的门把、电脑键盘、鼠标等被感染。大部分的人在感染后病毒会由体内自行消除,少部分持续感染的人,于10-20年后会有发生癌前病变,甚至引发癌症的机会。而人类乳突病毒(HPV),超过100多种亚型,目前已知约有40种病毒型,会感染肛门以及生殖区的皮肤及黏膜,而与子宫颈癌相关的高危险型别约有17种,其中第16、18、52、58等型别为台湾较常见的高危险型别,而引起尖形湿疣(俗称的菜花)的第6、11型属于低危险型别。

李竑叡医师指出,常说的几价即是在说病毒的亚型,所以二价(16.18)只有保护子宫颈癌及癌前病变;另外的四价或九价,除了以上二价保护之外,还有预防尖形湿疣(菜花)等传染病。在男生可以预防阴茎癌、肛门癌及头颈癌,保护自己之外,同时也防止将人类乳突病毒经由性行为传染给女性。不过,,根据研究女性感染到HPV,传染给男性的机会反而是比较高,12.3%(女传男)>7.3%(男传女)。

李竑叡医师表示,目前市面上有三种HPV疫苗,适应症的接种年龄大致为9-26岁,但是HPV疫苗主要是对于(预期)有性行为或未受到HPV感染者最为有效,而非年龄,所以超过26岁还没有过性行为的女性,可以按照自己的需求接种。另外有过性行为经验者建议接种,仍有相当的保护力。一般来说,目前2019公告的仿单施打对象9-45岁都合适,然后再视状况决定哪种型别的HPV疫苗。

李竑叡医师提醒,生产完的妈咪施打二价的HPV疫苗非常适合,由于结婚、生小孩后,生活重心会更明显,所以以保护子宫颈癌的疫苗最为合适,除价格最实惠之外,实验证实专利佐剂AS04能产生其他病毒型别的交叉保护(cross protection),在10-14岁能提供非疫苗型别HPV 31/45抗体,另外,效力目前能维持至少长达10年之久。

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