
【健康医疗网/记者李依如报导】新冠肺炎(COVID-19)仍在全球肆虐,干癣患者担心感染不敢回诊,因而自行停药,当心增加疾病恶化风险!一名中重度干癣的18岁少年阿吉(化名),就诊时因全身红通通影响自信心,拿完药只想赶快离开,之前以免疫制剂与口服A酸治疗,搭配照光治疗,却反复发作;终于在一年后,申请到由健保给付的长效生物制剂,在疫情期间不需频繁回诊,还稳定控制病情,更成功改善皮肤状况,阿吉也因此变得更加开朗,愿意与医师分享治疗后的心路历程。
干癣患者忧疫情减少回诊 当心减药复发风险增
收治这名患者的中国医药大学附设医院皮肤科主治医师张廖年峰表示,针对一般干癣患者面积较小的病灶,可开立外用药膏治疗;至于面积较大的病灶,会加开全身性口服免疫制剂,同时辅以紫外线照光治疗,若使用二种以上口服药物(单一用药时间三个月,所以用药期间至少六个月),再加上照光三个月,病人仍反复发作并未良好改善,可为患者申请健保给付的生物制剂治疗。近来受到新冠肺炎疫情影响,临床观察发现,约有二至三成的患者减少回诊,甚至中断治疗。若病症过于严重的患者,一旦停用口服药,易有干癣恶化或复发的可能,假使病人使用生物制剂稳定控制病情,此时又贸然停药,干癣也易有持续恶化的风险。
长效生物制剂 提高稳定用药便利性
张廖年峰医师说明,生物制剂有许多施打频率、机转及剂型,若病友想减少往返医院的次数,建议可以选择疗效较长的生物制剂。以最新的生物制剂为例,有超过八成的患者,可达到九成的改善机会,也有近六成的患者,几乎完全看不见病灶,相较于以往的生物制剂,治疗后的成效及稳定性相对提高。而新的笔针剂型,干癣病友可以在正确的卫教之下,学习自行注射,增加用药的方便性。未来还有不同的作用机转,可望带给病友更好的治疗效果。
稳定干癣病情规律用药不可少 并调整生活型态
干癣是一种全身性的免疫失调疾病,遗传基因或体质都是危险因子。张廖年峰医师指出,患者一旦发病,就无法保证可以根治,中重度患者,常须借由药物控制免疫系统平衡,才能稳定病情,呼吁患者一定要按照医嘱规律用药及治疗。
想要避免新冠肺炎找上门,干癣患者除了要与主治医师讨论合适的治疗方式之外,平时也要勤洗手、戴口罩,减少进出人潮拥挤的公共场所等。张廖医师提醒患者,要好好调整生活型态,减少压力来源,尽量不要抽烟喝酒,避免过度肥胖等诱发干癣恶化的因子,维持生活作息正常,注重饮食营养均衡,也须留心别吃太多补品,以免造成免疫力紊乱,使得干癣再度复发的可能性,不可不慎。
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资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=46173
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