KingNet国家网络医药／徐慧玲编辑报导
案例：
阿美患有糖尿病，但饮食、药物一直控制得很好，前阵子发现早上醒来出现关节僵硬的情况越来越严重，就医后医师检查确诊阿美罹患类风湿性关节炎，便开立皮质类固醇治疗。阿美最近发现自己有口渴、多吃、多尿、恶心、呕吐的症状但却不以为意，某天神智不清昏倒后送医，急诊量测血糖值高达1000mg/dl…………
上述案例中，阿美本人以及家属都觉得非常纳闷，一向认真服药又懂得忌口的阿美，血糖怎么忽然飙高，原来跟‘药’有关系！！

一般来说，出现高血糖情况，通常与罹患糖尿病有关，但其实除了疾病的因素外，有许多药品其实都有影响血糖的可能，偏偏这些因为药物引起的高血糖，在临床上的征兆又不是非常明显，经常被忽略，故无法在第一时间被察觉，很多时候都是患者昏倒送医，才发现是高血糖…..

会引起高血糖的药物，除了上述的皮质类固醇以外，还有很多….

研究发现，皮质类固醇诱导发生高血糖属于常见的药物副作用，对于大剂量使用皮质类固醇的患者，不论是口服、局部或吸入，都可能出现高血糖的危机，此种情况又称为类固醇糖尿病。

又称为β受体阻断剂，研究发现β受体阻断剂药品会促使胰岛素分泌减少、影响代谢甚至导致腹部肥胖，进而出现空腹血糖升高的情况，不过并非所有β受体阻断剂都有导致高血糖的问题，可能导致高血糖的药物包括：Propranolol、Metoprolol和Atenolol。

利尿剂属于第一线抗高血压药物，也经常用在足部或腿水肿、心脏衰竭、肝硬化、某些肾脏疾病等疾患，以促进身体水分的排出。研究发现，利尿剂可能会导致胰岛素分泌减少，进而影响血糖；可能影响血糖的利尿剂为thiazide类药品（例如：Hydrochlorothiazide）。

器官移植后，使用免疫抑制剂可以保护移植后的器官不受排斥而导致器官损坏，研究发现免疫抑制剂Tacrolimus、Cyclosporine可能会增加糖尿病的发病率，若同时使用皮质类固醇，更需要进行药物剂量调整及严密监控血糖数值。

【延伸阅读】
外食健康吃！营养师高敏敏教你避开地雷早餐为情绪找出口！面对苦难，学会嘲笑自己失业潮来袭，你是“失志症侯群”候选人吗？一张表就能快速评量
原文：https://www.kingnet.com.tw/knNew/news/single-article.html?source=pchome-rss&newId=44458&utm_source=pchome&utm_medium=news&utm_campaign=rss200518