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健保6月纳7救命新药 十年无新药可用妇癌标靶药入榜 免花百万了

发布于2020-06-03 09:51:04 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲(示意照/翻摄自Pixabay)汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导6月健保将纳入多款最新“救命药”!健保署今(13)日宣布药物共拟会议一口气通过6大类、7款药物纳入健保给付,包括对抗革兰氏阴性菌感染的新
▲(示意照/翻摄自Pixabay)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

6月健保将纳入多款最新“救命药”!健保署今(13)日宣布药物共拟会议一口气通过6大类、7款药物纳入健保给付,包括对抗革兰氏阴性菌感染的新一代抗生素、能提高干细胞移植成功率的病毒抑制剂,连已超过十年无新药可用的晚期卵巢癌、子宫颈癌,也开放纳入新标靶药物,这两类妇癌病患一年可省逾百万药费。

健保署是在4月16日召开“全民健康保险药物给付项目及支付标准共同拟订会议”,经过健保署、医药界及付费者代表共同同意,通过多项第一类新药纳入健保给付及多项给付规定扩增。

健保署医审及药材组组长戴雪咏表示,新制预定6月上路,在有限的健保资源下,不仅扩增预防早产儿的病毒感染药物的给付周数、扩增治疗眼科黄斑部病变的新生血管抑制剂的给付范围,还首次健保给付标靶药于卵巢上皮细胞、输卵管或原发性腹膜癌及子宫颈癌的治疗。

戴雪咏说,开放新药中,以Bevacizumab抗血管内皮生长因子(VEGF)单株抗体是第一个健保给付于“对含铂药物具感受性之复发性卵巢上皮细胞、输卵管或原发性腹膜癌”与“持续性、复发性或转移性之子宫颈癌”的标靶药,最受瞩目。

原因在于,晚期卵巢癌、子宫颈癌因为病人数少,药厂少投入研发,已经长达十年无新药可用,过去仅仰赖化疗保命,但晚期卵巢癌的5年存活期仅30%、晚期子宫颈癌更低至5%,而戴雪咏指出,新药比化疗疗程可延长患者5.3个月以及3到9个月存活期。

戴雪咏说,初估晚期卵巢癌、子宫颈癌一年约有411人可受惠,而在健保未纳入给付、与药厂价量协商降药价之前,估计的总药费金额高达4.6亿,平均每人每年得承担逾百万负担,但纳入健保且经协商降药价之后,不只患者减经庞大负担,健保支出药费也不会像原先这么高。

健保6月纳入新药分别为:

1. Ceftazidime/avibactam为新一代β-内酰胺酶抑制剂,是对抗革兰氏阴性菌感染之抗生素,可有效治疗对于碳青霉烯类抗生素有抗药性之细菌(如克雷伯氏菌)造成的感染症;以及减少碳青霉烯类抗生素使用,进而减少抗药性持续攀升,同意纳入健保给付,属第一类新药,届时5年内将有近4179人次之感染症病人受惠。

2. Letermovir为非核苷类巨细胞病毒抑制剂,是第一个适应症核准用于异体造血干细胞移植预防巨细胞病毒感染及相关疾病之药物,可降低台湾高达80%到90%巨细胞病毒感染流行率,同意纳入健保给付,属第1类新药,预计将有超过200名异体造血干细胞移植病患受惠。

3. Icatibant为合成十肽用于罕见疾病遗传性血管性水肿(HAE)急性发作时急救药,以满足现今医疗之迫切需求,同意纳入健保给付,属第1类新药,届时将有34名遗传性血管性水肿病患受惠。

4. Palivizumab为人类免疫球蛋白(IgG1)单株抗体,预防早产儿呼吸道融合病毒感染,因临床上32周以前之早产儿,仍属于呼吸道融合病毒感染之高风险族群,同意由30周之早产儿,扩增给付用于32周之早产儿,后续健保署将与厂商进行价量协议。

5. Aflibercept及ranibizumab为新生血管抑制剂共2品项药品,为治疗黄斑部病变之药品,其中因年龄老化造成之50岁以上血管新生型(湿性)年龄相关性黄斑部退化病变(wAMD)及多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变(PCV)属脉络膜疾病,倘病患眼睛有出血或水肿,视力将很难恢复。为维持治疗有实证之临床效益,故同意先开放wAMD及PCV 2种适应症,以减少健保财务冲击,使用支数由原先之7支为上限,扩增为14支为上限,后续由健保署与厂商进行价量协议,以使健保资源有效运用。

6. Bevacizumab为抗血管内皮生长因子(VEGF)单株抗体,是第一个健保给付于“对含铂药物具感受性之复发性卵巢上皮细胞、输卵管或原发性腹膜癌”与“持续性、复发性或转移性之子宫颈癌”之标靶药,除可延长病患之整体存活期外,使用于“持续性、复发性或转移性之子宫颈癌”之病患,亦可延长无疾病恶化存活期。

照片来源:翻摄自Pixabay

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