古君平医师表示，主动脉与上肠系膜动脉的夹角正常人大约为45度到60度，这位病患主动脉与上肠系膜动脉的两者间的夹角只有约11度，距离缩短而压迫到由两动脉间通过的十二指肠，会造成十二指肠阻塞及急性胃扩张的症状。（图片提供／中国医药大学新竹附设医院）
1名19岁的女大生，一年多前开始无法正常饮食，吃一点东西就觉得饱，最后甚至一吃食物就会马上有噁吐感，体重从59公斤降到42公斤。家人以为身心压力过大，后来带她到中国医药大学新竹附设医院身心科求诊。身心科主治医师周伯翰经过仔细评估，排除心理因素造成的身心症后，高度怀疑可能是罕见的上肠系膜动脉症候群(superior mesenteric artery syndrome )引起。
主动脉与上肠系膜动脉的夹角太小 恐压迫十二指肠，造成急性胃扩张
后来经过会诊一般外科主治医师古君平评估确诊后，于是为其进行3D微创腹腔镜十二指肠空肠吻合手术治疗，术后状况恢复良好，手术两小时，隔天下床，女大学生已经逐渐恢复以前的食量，并且可以品尝美食。
古君平医师表示，主动脉与上肠系膜动脉的夹角正常人大约为45度到60度，这位病患主动脉与上肠系膜动脉的两者间的夹角只有约11度，距离缩短而压迫到由两动脉间通过的十二指肠，会造成十二指肠阻塞及急性胃扩张的症状。
（图片提供／中国医药大学新竹附设医院）
上肠系膜动脉症候群原因包括：癌症、严重外伤，或是神经性厌食症
大部分上肠系膜动脉症候群与后腹腔脂肪或结缔组织流失有关，常见原因如癌症、严重外伤、营养吸收不良症，或是神经性厌食症等，因病而变得太瘦，脂肪消失，使得肠子被血管夹住；另外也有解剖位置异常，使得十二指肠悬吊太高或上肠系膜动脉起源处过低，都会增加十二指肠被夹住的机会。
上肠系膜动脉症候群罕见，发生率约0.013 ~ 0.3%，好发在10到39岁的女性。轻度患者吃的少就有饱胀感；严重时会吐出含有胆汁胃液、体重下降等。治疗上仍以保守疗法为主，成功率约八成。医师通常先以保守疗法，若有恶心呕吐明显者，则以静脉补充液体及电解质，或以鼻肠管灌食及全静脉营养支持，若以上治疗都无法改善或不愿拖长病程时，就需考虑手术治疗。
提醒，如果有莫名原因食欲下降，并且一吃就吐出来，以及体重狂降要小心，应该就医诊断，避免延误治疗。
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