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肿瘤减积手术搭配腹腔温热化学治疗 成为腹膜肿瘤治疗新利器

发布于2020-07-07 03:51:05 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 记者吴仁杰/台南报导根据卫生福利部公布的国人十大死因,恶性肿瘤已多年蝉联首位,其中以腹膜肿瘤转移在治疗上最为棘手,其来源包括胃癌、大肠直肠癌、阑尾癌、卵巢癌,和少数可能为胰脏癌、胆道癌、子宫颈癌及较为
记者吴仁杰/台南报导



根据卫生福利部公布的国人十大死因,恶性肿瘤已多年蝉联首位,其中以腹膜肿瘤转移在治疗上最为棘手,其来源包括胃癌、大肠直肠癌、阑尾癌、卵巢癌,和少数可能为胰脏癌、胆道癌、子宫颈癌及较为罕见的腹膜假性黏液瘤、恶性腹膜间皮瘤等。过去腹膜肿瘤转移一旦发生,通常平均存活时间不到一年,多数肿瘤科医师也考量病人的手术预后不佳,而仅建议接受缓和性的抗癌药物来治疗。

柳营奇美医院一般及消化系外科赵颂慈医师表示,“肿瘤减积手术”和“腹腔温热化学治疗”的临床应用在近十多年来获得长足的进展,不但颠覆了肿瘤医学界的传统治疗观念,也为病人带来了新希望,逐渐成为除了手术切除、化学治疗、放射线治疗、免疫疗法之外的第五种癌症治疗新利器。

进行“腹腔温热化学治疗”的最佳时机是在“肿瘤减积手术”后立即进行,因为此时残留在腹腔内的肿瘤负荷被减少至最小程度,可让腹腔内化疗药剂发挥到最大的效用,且此时在没有腹腔内沾黏的情况下灌注液能完全均匀地分布,和潜在残存或游离的肿瘤细胞作无死角的接触,除能提高腹腔内化疗药剂浓度以达到较好的效果外,也可减少化疗药剂引起全身性副作用的发生。

赵颂慈医师表示,同时进行“肿瘤减积手术”和“腹腔温热化学治疗”对大肠癌、卵巢癌腹膜转移病人而言,倘若手术能彻底切除肉眼可见的腹腔内转移肿瘤,约40~50%病人可存活超过五年以上,而针对胃癌腹膜转移病人的临床研究更发现经此治疗后其五年存活率可提升至23~27%。

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