
国人十大死因中,癌症位居第一,其中大肠癌为癌症之首,大里仁爱 医院108年度统计出炉,内视镜室施做3000位大肠镜检查中, 诊断出125位大肠癌患者,等于每24位受检者就会发现一个恶性 肿瘤,其中5分之4的恶性肿瘤是需要医疗团队介入做后续的治疗处 理;仅有26位幸运的受检者属于原位癌,何来幸运呢? 大里仁爱医院消化内科主任何尉旗表示,五个大肠癌中有一个是属于早期大肠癌,可以用内视镜直接切除,换句话说 可以免于接受手术、化疗、放射治疗,而原位癌的临床症状就是 “没症状”!会发现它都是因为粪便筛检、健康检查、家族史因素来 院检查时” 刚好遇见你 ”,意外地找到了问题。
何主任分享一名36岁的刘先生,没有任何疾病史跟症状,受检的原由是因为太太看到某位名人罹患大肠癌的新闻后,坚持要他来健检。 虽说他宣称是无妄之灾,但想到孩子才两岁,还是屈服于太座;检查 过程中发现一颗巨大的扁行型瘜肉赫然出现在横结肠, 与刘太太讨论后,采用黏膜切除术EMR将肿瘤切除。 回诊看报告时,病理报告显示为原位癌, 也就是恶性细胞还局限在黏膜层,转移的机会极微, 再配合上其他检查结果,刘先生只需定期追踪。
消化内科主任何尉旗进一步说明,身体只要组织出现在不应该出现的 地方都可以称为瘜肉,可以简单区分为良性或恶性肿瘤。在大肠有许多良性瘜肉,尤其常出现于乙状结肠及直肠的增生型瘜肉( Hyperplastic polyps)与大肠癌无关联性。 但是也有许多与大肠癌相关的腺性瘜肉,检查过程中大肠瘜肉多会直 接切除。108年度内视镜室切除了近千颗腺性瘜肉,许多人身上不 止一颗,很可能阻止了上千个恶性肿瘤的发生。消化内科主任何尉旗 呼吁,大肠癌是大肠内的腺性瘜肉癌化而成,早期是无症状的,借由 定期接受筛检,早期发现将腺性瘜肉切除, 就不会有机会进化成大肠癌;提醒民众善用国民健康署提供50- 74岁民众每2年1次粪便潜血检查或透过健康险查,以即早发现病 灶、癌症或其他癌前病变,即时介入控制、治疗或预防疾病的发生, 代替面对疾病发生时的无奈。



















































