
一名王姓男子日前因私人纠纷遭人刺伤颈部,危及生命,民众第一时间叫救护车将王男送医,医疗团队紧急为王男插管维持生命征象,并送进手术室抢救,经采微创手术排除出血危机,才让王男免于死亡威胁。
伤势伤及颈动脉 多数到院前不治
罗东博爱医院心脏血管外科主任赖韦良表示,王男送到院时,心跳很快、血压很低,生命征象呈现不稳定状态,且因伤口伤及颈动脉,血块已压迫到呼吸道,情况非常危急,一般而言,伤及颈动脉的患者多半来不及送进医院急救即可能出血致死,但王男因血块堵住伤口,使出血受阻,才让医师争取到时间紧急抢救。不过颈动脉伤口随时有大出血的危险,医护团队仍不敢掉以轻心。
颈动脉急性出血,传统治疗方式必须从颈部切开约10公分伤口、找出血管,并借由暂时阻断动脉血流,才能移除出血点的血块,接着缝合伤口,手术时间长、伤口大,出血也较多。
赖韦良主任改以微创手术进行,从王男鼠蹊处开一个小于0.5公分的穿刺伤口,透过X光血管摄影引导,使导管沿着动脉上行至颈动脉出血处,置入包覆型支架,阻断出血、让动脉血流恢复畅通,并移除压迫呼吸道的血块。王男术后隔日即可正常饮食、活动,并从加护病房转至一般病房休养。
传统手术治疗 伤口疼痛愈后辛苦
赖韦良主任指出,包覆型支架通常应用于治疗主动脉瘤,在急性出血的应用上相对较少,但以王男的状况,在血管内放置包覆型支架阻断出血效果很好,且微创手术伤口小、出血少、手术时间短、恢复快,患者很快就返家休养;若以传统手术治疗,患者术后的恢复会比较辛苦,住院天数拉长,伤口疼痛也会加倍。
资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp



















































