相信大家对一个广告都不陌生：小女孩骑脚踏车不小心压到阿嬷的脚，小女孩吓哭了，但阿嬷却没反应。大家可能会觉得不可思议，但此情况却常发生在糖尿病患者身上。据统计，国内截肢者有三分之一是糖尿病患者，因此，一旦发现罹病就应注意血糖控制，而冬季温差大，末梢神经循环不良的糖尿病患者，皮肤更容易变得脆弱，需要对皮肤多点关心与照护，才可避免产生并发症，对此医师提供四个保健叮咛。

1.避免产生伤口

冬天手脚容易冰冷、僵硬，要小心周边血管受伤与神经病变，避免不慎造成的伤口感染及恶化，建议不要穿拖鞋，应着布鞋等舒适包脚的鞋子，避免踢到东西造成伤口，并穿棉袜保护。

2.脚趾甲照护

糖尿病长者每天要自我检查双脚有无伤口、红肿、水泡、擦伤等；洗脚时注意趾甲清洁与修剪，趾甲应修剪成直型，避免修剪成弧形。

3.洗澡水温度

洗澡水温不要过热，因多数患者伴有周边神经病变，像是手掌、脚掌感觉异常、麻木，对于温度的敏感度较差，常已烫伤还不自觉，建议用手臂或请家人帮助测试水温，宜使用中性肥皂且勿浸泡过久，沐浴后擦拭中性乳液或凡士林滋润足部肌肤，但不要涂抹在趾缝，避免因潮湿而造成细菌感染。

4.勿用热水袋

不要用热水袋或电暖器直接取暖，因为这些取暖方式对于感觉不灵敏的糖尿病患者，容易造成烫伤。

皮肤是人体保护外界的第一道屏障，而糖尿病患的伤口照顾，又比一般人更为不易，故能做好事先的预防相当重要。

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