上期每日一猜答案：督俞穴
越来越多的朋友回答对了哦
今天，我们就来解读一下督俞穴
【督俞穴名解】
别名：高盖穴，商盖穴，高益穴。
1、督俞。督，督脉也，阳气也。俞，输也。该穴名意指督脉的阳气由此输向膀胱经。本穴为膀胱经接受督脉阳气之处，故名。
2、高盖。高，上也，天部之气也。盖，护盖也。高盖名意指本穴气血为天之天部的纯阳之气。本穴气血为督脉传来的阳热之气，性干燥，所处为天之天部，如卫外护盖，故名高盖。
3、商盖。商，计时之漏刻也。盖，护盖也。商盖名意指本穴气血为天部的弱小阳气。本穴气血为督脉传来的阳热之气，性干燥，至本穴所在的膀胱经后散热缩合为弱小的水湿之气，气属外卫之护盖，而弱小水湿之气则如从漏刻中滴出一般，故名商盖。
4、高益。高，上也，天部之气也。益，益助也。高益名意指本穴气血为督脉传来的纯阳之气。本穴物质为督脉传来的纯阳之气，性干燥，与背俞各穴传至膀胱经的水湿之气相比所处的天部层次为高，对膀胱经天之天部的纯阳之气有益助的作用，故名高益。
【督俞穴的功能特性】
穴义：
体内所生的纯阳之气由此输入膀胱经。气血特征：
气血物质为天部的纯阳之气。运行规律：
循膀胱经上行。功能作用：
补阳益气。治法：
寒则补之灸之，热则泻之。【督俞穴位位置图】
督俞穴位于人体的背部，当第6胸椎棘突下，旁开1.5寸。
【按摩督俞穴位的作用】
1、缓解治疗心跳过速、心绞痛、冠心病、胃炎、乳腺炎、腹痛、气喘等。
2、缓解治疗皮肤瘙痒、银屑病等。
【按摩督俞穴的功效】
补阳益气。
【督俞穴的取穴方法】
督俞穴位于人体的背部，当第6胸椎棘突下，旁开1.5寸。
【督俞穴位配伍】
督俞穴配内关穴治胸闷、心痛。
【针刺督俞穴的方法】
督俞穴向内斜刺0.5-0.8寸，局部酸胀，针感可扩散至肋间。 不可深刺，以防造成气胸。
【艾灸督俞穴的方法】
督俞穴艾炷灸5-7壮；督俞穴艾条温灸10-15分钟。
【督俞穴的生理解剖】
有斜方肌，背阔肌肌腱，最长肌；有第六肋间动、静脉后支，颈横动脉降支；布有肩胛背神经，第六或第七胸神经后支的皮支，深层为第六胸神经后支外侧支。
【督俞穴的主治疾病】
心痛，胸闷，腹痛，寒热、气喘。
每日一猜：
“肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处，下缘旁开2横指处即是”猜一穴位。
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小时候犯错误的时候有没有感觉到心扑通扑通的跳，或者被吓到了心悸有没有，那时候还得吃安神丸、补胆丸这样的药，能起到安神的效果，而我们出现心律失常的话，就要好好对待这些可能引起心律失常相关的严重的疾病了。
心律失常和哪些疾病相关呢?
(1)各种器质性心脏病：冠心病尤其是急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病、心力衰竭、风湿性心脏病等，特别易于发生心律失常。
(2)电解质紊乱和药物作用：高钾血症见于肾功能不全，酸中毒、休克和摄入过量的钾。低钾见于饥饿、营养不良、呕吐，腹泻、小肠切除等摄入减少和失钾过多。在洋地黄应用过程中，若同时合并有电解质紊乱，更容易引起心律失常。
(3)感染和病毒性作用：各种细菌或病毒感染可伴有各种心律失常。如感冒、发热、扁桃体炎、咽炎等，有些可为暂时性的，待感染病灶去除后即可恢复，有的却成为永久性的，很难恢复。
(4)各种内分泌障碍：包括甲状腺机能亢进和减退，肾上腺和胰腺样功能障碍，如醛固酮增多症、糖尿病酸中毒及自发性血糖过低症等，亦可引起各种心律失常。
心律失常的治疗不可能一蹴而就。因此，患者日常的护理就至关重要。除了积极按照医生的制定的诊疗方案配合治疗之外，在生活中还需注意哪些问题呢?
生活规律，保证睡眠
心律失常患者应养成规律的生活作息习惯，保证充足的休息和稳定的精神状态， 睡觉时应尽量避免左侧卧，防止压迫心脏。
稳定情绪，切勿动怒
心律失常患者在受到精神或者生理的刺激时极容易发病。因此，心律失常患者在生活中要注意保持平和的心境，避免愤怒、恐惧、烦恼、忧虑等不良情绪对心脏的刺激。
饮食规律，避免油腻
日常饮食应坚持低盐低脂、少食多餐，避免过饱过饥;忌浓茶、煎炸、高蛋白及过咸、过甜的食物，尽量避免食用辣椒等刺激性强的食物;兼有水肿者还应限制饮水，以定时定量为原则。
适当运动，增强免疫
体育锻炼可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，有助于增强心功能。心律失常患者可根据自身的情况进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，但锻炼的时间和强度应适应身体状况，否则会给心脏造成负担。
定期检查，监测心电
定期进行心律检查，可以保证患者对于自己的健康状况有客观认知。通过检查，患者可以发现自己心律存在的问题，通过与以往检查结果的对比，对当前的生活状态进行适当调整，使自己的心律保持在一个较为稳定的状态。有心律失常疾病问题可以咨询热心医生。
我们大比分人都比较喜欢喝茶，确实，喝茶不仅仅是我们的传统文化，而且茶叶中含有较多的抗氧化剂，可以帮助我们消除我们体内的自由基，从而帮助我们减缓衰老。而且茶叶中还含有较为丰富的维生素和氨基酸，可以帮助我们化解油腻，提高我们的精神。但是喝茶的注意事项你知道吗？让我们一起来看看吧。
不要喝过浓的茶
我们有的时候喜欢泡浓茶，但是浓茶会使人们兴奋度过高，从而对于我们的系统，神经系统都会有不利的影响。特别是对于有心血管疾病的人来说，喝浓茶可能会导致心跳加速，心律不齐，加重病情。
临睡前不要喝茶
有些人有习惯在睡觉之前要喝点什么才能入睡，但是最好不要喝茶，因为茶叶就是提高大脑兴奋的，所以在睡觉之前喝茶容易导致失眠，非常影响睡眠质量，对于失眠的人来说，更不能再睡觉之前喝茶。
吃饭之前不能喝大量的茶
我们在吃饭之前做好不要喝茶，虽然没有什么大碍，但是如果和较多的浓茶，会影响我们对于钙铁锌等元素的吸收。特别注意的是，牛奶不要和茶同时喝，否则会影响我们对牛奶中的营养物质的吸收。
饮茶的次数不宜过多
我们喝茶，一天1到2次就可以了，过多的饮用茶水不仅吸收不到茶中的有效物质，而且还会对我们的身体造成一定的损害
小儿心律失常可分为窦性心律失常（如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐）、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常（如阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动）、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长，以及几种特殊类型的心律失常（如冠状窦心律和左房心律、加速性交界性心动过速、加速性室性自搏心律）。
是哪些原因引起小儿心律失常？这些心律失常可以治愈吗？
诱发小儿心律失常的原因主要有以下几种。
1，病毒感染：因为小儿抵抗力较弱，易受病毒感染，引发心肌炎，从而造成心肌纤维化、坏死，进而引发心律失常；
2，肠道感染：引起儿童肠道感染的病菌对心肌细胞有很强的亲和力，病菌通过血液循环侵袭心肌，干扰心肌新陈代谢，影响心肌血液供应，造成心肌炎症损害，诱发心律失常；
3，感冒、腹泻：如孩子感冒、腹泻后出现面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等症状，应高度警惕心律失常可能，尤其是有心肌感染病史的小儿。
在明确小儿心律失常性质的同时，应通过病史、体格检查及相关实验室检查进一步了解引起心律失常的病因及诱因。
有些心律失常可能并不能找不到明确的病因，心脏相关检查也正常。此类心律失常预后较好，不一定用抗心律失常药物，只需遵医嘱注意日常生活保护，并定期复查即可。另外，新生儿及婴儿期由于心脏传导系统尚未完善，易出现心律失常如早搏、室上性心动过速，随着年龄增大，往往可以自愈，无需过于担心。
（湖南省儿童医院心血管内科-向金星）
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一个人在年老之后，身体各个器官的功能已经衰弱，很多疾病就会慢慢找上门来。在这么多的老年疾病当中，心律不齐是比较普遍的疾病。是什么原因造成的老年人心律不齐呢？除了本身的各个器官机能衰弱之外，还有没有其他的原因造成了老年人心律不齐呢？
为什么老人比较容易患心律失常?
原因一：机体衰老为主要原因
随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。
原因二：疾病引起的
老人机体衰老，然后导致的一个问题就是抵抗力也下降，然后就比较容易由于一些疾病而引起心律失常。老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。
原因三：一些药物引起
通常来说药物并不会对我们怎样。但是老年人的话就比较不适合吃药。老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。
对于老年人来说，不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。
老年人预防心律失常的方法?
1、发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。
2、运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。
3、避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。
4、不要暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。
5、不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。
6、保持良好的睡眠，避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一
如果老年人出现了心律不齐的症状，那么会危害到身体健康，除了平时感到胸闷气短之外，如果严重的话，还可能对生命造成威胁。因此老年人在发现心率失调之后，应该到医院进行及时的就诊，在医生的建议下，选择适合自己的治疗方式，切忌不要自己随意吃药。
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炙甘草汤出自张仲景著作《伤寒论》，该书中说：“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”
本方治疗心律不齐等心脏疾患疗效确实，屡试不爽。一般服用20--30剂，可收良效。
【配方及用法】
炙甘草、生地、党参各15克，阿胶、桂枝、麦冬、麻仁各10克，生姜3片，大枣6枚。水煎服，每日1剂，2次分服。
【注解】
大便溏去麻仁，加酸枣仁；心悸加龙齿、朱砂；病毒性心肌炎邪盛加黄芩、公英、大青叶。心气虚者，去麻仁、阿胶、生姜，加人参、黄芪、五味子；心阳虚者，去麻仁、阿胶，加重桂枝用量至30克，附片5克；心阴虚者，重用生地、麦冬，再加玄参；心血不足者，加当归、赤芍、丹参；心痛甚者，加丹参、元胡、赤芍、三七等；瘀血阻滞者，加丹参、三七、元胡、郁金、檀香。
病案1
刘某，女，35岁。心慌，气短，胸闷，乏力，心律不齐，晚上频发。胸痹。诊断为：胸痹。用炙甘草汤加味治之。
【方药】炙甘草、太子参、阿胶、生地、苦参、全栝楼、当归、丹参、麦冬、五味子、川芎、黄芪各15克，龙骨、牡蛎各50克，桂枝10克，干姜5克。用法同前，连用10剂。
体会：该患者主要症状是脉结代，心动悸，故用炙甘草汤治之。昼为阳，夜为阴，夜间频发，心阴不足也，心阴心阳不相接续也。故重用太子参、阿胶、生地滋心阴，佐以桂枝、干姜以温心阳，阴阳共理。方中加丹参、麦冬、五味子名曰生脉饮者，养心神、补心力也。加四物汤、当归补血汤，气血双补，龙骨、牡蛎摄敛心气，苦参、栝楼宽胸理气。尤其是苦参，据现代药理研究该药有抗心律失常的作用，用以为主治疗室性早搏取得了较好疗效。诸药合而为方，巧妙配合，药症合拍，故收捷效。
病案2
李某某， 男 ，27岁。心慌，气短，胸闷，乏力，心律不齐，睡眠不好。诊断为胸痹。用炙甘草汤加味治之。
方药：炙甘草、党参、阿胶、生地、丹参、夜交藤各15克，龙骨、牡蛎各50克，炒枣仁20克，黄连、桂枝各10克，肉桂、干姜各5克。每日1剂，水煎服，早晚各服1次，连用10剂。
体会：该患者主要症状是脉结代，心动悸，故用炙甘草汤治之。兼证为睡眠不好，因心主神明，心气虚，故失眠多梦。方中加丹参、夜交藤、炒枣仁，加黄连、肉桂（名交泰丸）宁心安神。、
病案3
韩某某，女，56岁。心慌，气短，口苦咽干，胸闷，乏力，心律不齐，睡眠不好，全身浮肿，晨起尤甚。诊断为：胸痹。用炙甘草汤加味治之。
方药：炙甘草、沙参、太子参、阿胶、全栝楼、麦冬、五味子、黄芪、丹参、茯苓、白术、柏子仁各15克，生地30克，桂枝10克，干姜5克。用法同前，连用10剂。
体会：该患者主要症状是脉结代，心动悸，故用炙甘草汤治之。兼证为睡眠不好，心气虚弱之故也，故加生脉饮（丹参、麦冬、五味子）、柏子仁宁心安神。全身浮肿，水液代谢失常也，故加苓桂术甘汤（茯苓、白术、桂枝、甘草）温阳利水也。口干舌燥，阴液不足也，故加沙参、重用生地、栝楼，以滋阴润燥也。
服10剂后，症状缓解，又服10剂，诸症消失。原方加量，制成丸药，服用1个月，病未再发。
