婴儿鼻塞的原因

直径2.5厘米的游戏币，卡在食管

“医生，你快看看我家孩子，都咳嗽喘息两天了，而最近一个多月呼吸总是不顺畅，一点儿好转也没有啊！”10月19日上午11点，一名来自潞城市的两岁女童在父母的带领下到长治市妇幼保健院紧急就诊。经检查，该患儿是因游戏币卡在食管已月余，导致其呼吸困难。随后，长治市妇幼保健院各科室医务人员紧急会诊，齐心协力，于当日下午为孩子成功进行了手术，使女童转危为安。

当日，女童来到医院后，医生看其咳嗽不止，初步诊断应该是气管异物造成的。医院连忙安排做CT精确诊断，发现原来是食管异物，一枚2.5厘米直径的金属硬物卡在了食管，因为压迫到了旁边的气管，这才造成了孩子咳嗽。家长回忆，一个月前，他们曾带孩子到游戏厅玩，应该是当时没注意，孩子误吞了游戏币。

两岁儿童的食管直径只有1.5厘米，金属硬物直径却有2.5厘米。异物留置食管时间一长，与食管的黏连情况可能比较严重，甚至可能会长在食管处，造成堵塞。如果要强行拿掉异物，可能会造成大出血和破裂的风险，这种黏连情况也会使止血困难。而且，女童是RH阴性血（熊猫血），供血稀少，加上儿童年龄较小，异物大等等，各种困难摆在该院医护人员的面前。面对女童危急的病情，医护人员立即上报了院方，请求全院会诊。

长治市妇幼保健院副院长刘忠理得知情况后，高度重视，第一时间要求医务科协调各科室主任立刻组织开展术前大讨论。麻醉科、手术室、小儿外科、放射科、化验室、儿内科、胃镜室齐上阵，经过一个多小时的讨论，终于对手术方案进行了确定，对于手术可能出现的各种风险进行了评估，并做好了应急预案。

麻醉科要做好麻醉工作，血站要确保RH阴性血的供血，放射科要及时确定金属异物的性质，手术过程一旦发生穿孔，要立即转儿外科进行手术……有了这么多科室保驾护航，主治医生郝旭东携同麻醉科医生及内镜室护士于下午5点10分进入了手术室。5点20分，无痛胃镜食管异物取出术开始，而手术室外孩子父母在焦急地等待着。30分钟后，手术终于结束了，郝旭东医生从女童食管顺利取出了这枚游戏币，医护人员悬着的一颗心终于放了下来。“我是一名儿科医生，面对每一位患儿，我都会尽全力抢救，看到他们平安无事后，我感觉所付出的一切辛苦都值了！当然，每一次手术的成功也都是我们医院各科室医护人员通力合作的结果。”主治医生郝旭东说道。

近年来，长治市妇幼保健院已接诊了多名吞硬币、药片、纽扣、牙签、电池等小物品的患者，其中大部分是2-6岁患儿。而这个年龄段的孩子处于口腔敏感期，什么东西都喜欢通过用嘴巴来感受，这就容易造成儿童不小心吞咽异物的情况。医护人员在此提醒广大家长，如果家中有这个年龄段的孩子，一定要把家中的小物件放在儿童拿不到的地方，一旦发生这种情况，一定要早送医院，避免意外发生。

本文来源：山西晚报

　　给满了百天的宝宝戴银镯子似乎已经成了一种习惯，家里老人都说带上银手镯可以保佑孩子长命百岁，殊不知佩戴的银镯子有着不小的安全隐患。

　　误吞

　　孩子最爱做的一件事是什么——吃手。

　　有些银镯银链有很多小配饰，有些孩子会在吃手的过程中误吞下去造成窒息的危险。

　　皮炎

　　宝宝的皮肤十分娇嫩，现在市面上的各类银饰品质参差不齐，有些打磨的不够光滑极易划伤宝宝的皮肤，导致细菌感染，引发过敏性皮炎。

　　铅含量超标

如果给孩子佩戴的银饰没有买到正规的，里面铅、铬等有害元素超标。则会引起孩子重金属中毒，导致孩子头晕、健忘、神经错乱等严重后果。

　　被坏人盯上

　　之前听一朋友讲他家宝宝脖子上有一块金锁，有次奶奶抱着孩子去公园。金锁被人一把抓住扯走了，宝宝的脖子也被划伤了

　　钱财丢失是小，可宝宝因此而受伤就不划算了。

　　攀比心理

　　进入幼儿园之后孩子们之间会相互攀比，会对孩子的价值观造成不好的影响。

　　如果一定要给宝宝佩戴银饰一定要注意，去正规的生产厂家购买。合格的银饰都会有权威机构颁布的检测证书，购买时一定要看清楚，而且一定要定期拿去清洗。不要贪小便宜。买一些路边的合金饰品。买手镯不要买有很多小配饰的，容易被宝宝误吞，购买时一定多看多摸，确保饰品的边缘打磨光滑，没有毛边易化伤手的地方，给宝宝佩戴的饰品。一定要定期拿出清洗。

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在婴儿阶段，除了保障孩子获得充足的营养，适时开发孩子的味觉对于宝宝的成长也至关重要。下面，法国《快报》为您介绍开发宝宝味觉的最佳阶段及注意事项。

如何培养宝宝的味觉？

人们对于味道的感知来源于尝到的各种口味与味蕾之间的神秘碰撞。在味觉的发育与形成过程中，基因起到重要作用。婴儿喜爱甜味儿讨厌苦味，这是放之四海而皆准的，但每个宝宝间也存在着差异。婴儿味觉的形成与胎儿期息息相关。在母亲腹中时，胎儿已能分辨多种味道并对它们做出反应。每个婴儿都拥有自己的“感觉接收器”，在遗传作用的影响下，婴儿对不同的味道的敏感度也不尽相同。

让婴儿接触多种味道

接触不同的食物可以逐渐丰富婴儿的味觉图谱，这一过程主要分为两个阶段。第一阶段，在婴儿4至6个月大时，开始喂食除奶水以外的食物。但奶水仍然是婴儿的主要食物，只是辅以其他适宜婴儿适用的食物如菜泥、肉糜、鸡蛋、鱼和淀粉含量丰富的块茎类蔬菜及水果等。

第二阶段，始于婴儿8至12个月大时，持续整个童年时期。在此阶段孩子将如成人一般，接触更多的食物及不同的味道。

2岁前最易培养味觉

孩子2岁前会接受几乎所有口味的食物，这也是培养孩子味觉的最佳时期，因为2岁后孩子会对从前未接触过的食物产生抵触情绪，开始挑食。一项针对300名婴儿的研究显示，9成15个月大的婴儿都普遍接受全新的食物。

如果孩子拒绝吃某种食物，如对健康有益的蔬菜泥。别灰心！过几天再试一次。孩子会逐渐熟悉并接受的。法国国家预防与健康教育研究所呼吁，家长应适时尊重孩子的选择，不可强迫他们。

五感齐上阵

其他感官同样也可以激活味觉。触摸盘子、水果或调味料都有助于孩子味觉发展。此外，为加强婴儿对不同食物的认知，不要将多种食物混合起来，如不在胡萝卜泥中添加其他食材。

与孩子一起用餐

同孩子一起度过美好的用餐时间对培养味觉起着重要作用。父母是孩子餐桌上的榜样，与父母一起用餐可以激发孩子对食物的好奇心，进而学习更多餐桌文化。在此期间，父母应避免给孩子施加压力，以防父母与孩子之间的关系变得紧张。

　　刘女士有一个2个月大的宝宝，最近宝宝开始在夜间哭闹不休，折腾得她一晚上也睡不好。刘女士曾带宝宝去附近医院检查，医生没有发现明显异常。最终根据宝宝哭闹的规律特点，在排除了早发性佝偻病、晚发性维生素K缺乏症和生理性哭闹等因素的影响后，诊断为婴儿阵发性腹痛。

婴儿阵发性腹痛是一种因胃肠道功能紊乱所致婴儿腹痛及哭闹的生理性疾病。有关病因和发病机理尚未完全清楚，可能是因喂养时加糖过多，使得肠内气体大量增加，形成滞留而扰乱肠道功能，导致肠胀气和腹痛不适。

　　该病的临床特点主要变现为：出生后3个月内的婴儿大多是在傍晚或前半夜哭闹和烦躁不安，后半夜好点；具有发作性特点，哭闹数分钟而后停止，过了数分钟后又再次哭闹，反复多次或直肠排气后才彻底停止哭闹；哭闹期间行腹部听诊可闻及肠鸣音亢进。

　　婴儿阵发性腹痛的治疗无特效方法，预防及缓解这种腹痛的方法主要有：婴儿早期尽量母乳喂养，减少人工喂养的次数；人工喂养时少加糖，避免给婴儿喂浓糖水或加入过量糖的牛奶；对有肠胀气或在夜间出现腹痛，且具有腹痛-缓解-腹痛-排气-缓解之规律的婴儿，可用乳酶生或整肠生等肠道菌群调节药物，以帮助减轻肠胀气，改善症状和纠正肠道菌群紊乱。

一块小小的饼干,竟能引发孩子一连串的高热。近日,一名一岁八个月大的孩子,高热不退,咳嗽不止,起初孩子的父母以为只是单纯的感冒发烧。让他们没想到的是,导致孩子高热的元凶,竟是孩子无意中呛入气管的饼干。

妇儿医院耳鼻喉科住院总宋慧芸提醒,五岁以下儿童容易将异物呛入呼吸道,父母要尤为留心。

孩子呛入异物,引发高热不退

9月6日,一名一岁八个月大的孩子,在父母的陪同下玩耍,孩子一边玩一边吃饼干,不小心将一块饼干呛入气管。“当时孩子就咳了两声,再没有其他异常。”孩子的父母表示,由于孩子咳嗽不明显,并没有留心。回家后,孩子咳嗽加重,父母误以为孩子患了感冒,给孩子服用感冒药却一直不见好。

孩子咳嗽越来越重,9月8日,孩子开始发烧,而且温度越来越高,9日晚,孩子出现憋气现象,父母赶紧将孩子送往医院救治。通过胸部CT图片发现,孩子左侧的胸部支气管竟全部被堵。经过手术后,如今孩子的情况已经基本稳定。

呼吸道异物病例几乎天天有

宋慧芸告诉记者,这位患儿呛入异物后的表现比较特别,“一般人在呼吸道进入异物时,都会伴随剧烈咳嗽、呼吸道痉挛等现象,由于异物导致呼吸道不畅缺氧,面部会呈现青紫色,但是这位患儿情况并不明显,所以父母难以发现。”据了解,在记者采访期间,短短一上午时间,妇儿医院耳鼻喉科就有三名因呛入异物前来就诊的患儿。医生表示,进入九月以来,这种病例几乎天天有。

五岁以下儿童是呼吸道异物呛入的高发年龄段,如何才能预防孩子呼吸道呛入异物呢?

宋慧芸给广大家长提供一些建议:

首先,一定要看管好孩子,不要将容易吞食的异物放到孩子能触及到的地方,小物件以及尖锐的东西要远离孩子。

其次,在孩子进食时,不要逗孩子哭笑。

最后,在孩子玩耍,跑闹过程中,容易摔倒,一定要留心孩子是否呛入异物。

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微量元素是指机体内含量少于0.01%的元素物质，即人体内含量极少、每日需要量在100毫克以下的元素。婴儿期是生长发育极其迅速的阶段，系出生后的第一个生长高峰，对各种营养及微量元素的需求量相对较高，很容易造成微量元素缺乏。

微量元素有很多种，其中铁、锌、硒、碘、铬、锰、钴、钼、镍、钒、硅、锡、氟等必需微量元素的缺乏，与婴儿许多疾病有关，需要引起家长高度重视。

钙 钙在人体内非常重要，体内许多酶的活性都离不开钙。婴儿由于种种原因，很容易出现缺钙，医学上称之为佝偻病。婴幼儿体内维生素D的缺乏导致的钙吸收不良，可引起一系列钙磷代谢紊乱，出现低钙血症，甚至低钙惊厥，俗称缺钙，是婴儿期常见病之一。

锌 锌是机体仅次于铁的需要量较大的微量元素，婴幼儿锌供给不足，影响生长和智力发育的同时，也影响味觉和免疫功能。缺锌也是厌食症的主要原因。

硒 硒作为谷胱甘肽过氧化酶的主要成分，具有抗氧化作用的同时也有很好的免疫调节作用。当体内硒严重缺乏时可造成骨骼肌、心肌及肝脏变性。

碘 碘在体内的主要功能是参与合成甲状腺素。缺碘会导致甲状腺功能亢进，长期缺碘的婴幼儿容易发生克汀病，表现智能迟缓、听力障碍，并常常伴有体格生长落后。

上述必需金属微量元素不能在生物体内合成，而只能依靠饮食和环境接触摄入体内。但婴儿的各系统器官生长发育尚未成熟，尤其是消化系统常常难以适应对大量食物及多种微量元素的消化吸收，哺乳期母亲多种微量元素的补充，对出生后婴儿生长发育来说意义重大。

因此，指导母乳喂养、合理添加辅食、增加婴儿户外活动显得尤为重要。

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俗话说：“婴儿的眼睛，漂亮得会说话。”然而10个月大的男孩涛涛（化名），则是经过两次手术后，才有了一双清澈透亮的眼睛。日前，涛涛在父母的陪伴下来到浙大一院眼科角膜屈光组韩伟主任医师这儿复诊，涛涛眨巴着眼睛，似乎在和自己的“老朋友”打招呼，实在是惹人喜爱。而在4个月前，涛涛是一个先天性白内障患儿，一出生就长了“白眼珠”。

可爱男孩出生就有“白眼珠” 对玩具“视而不见”

一年前，黄先生夫妇满心欢喜地迎来了自己儿子涛涛。平日里，一家人最爱的就是逗涛涛玩，可很快地，他们发现涛涛似乎和别的小孩相比有点不同，别的小孩只要玩具放在面前，会伸手来抓，然而，涛涛眼睛似乎不能注视，眼神总是有点飘离，对眼前逗他的玩具“定力”很好，对眼前逗他的玩具都没什么反应。

开始，家人还以为是涛涛调皮，故意在“逗”大人们，没当回事情。但过了几个月，黄先生夫妇发现涛涛的双眼瞳孔区发白，一眼看过去，就像长着“白眼珠”，随即就带着孩子去了当地医院就诊。医生告诉黄先生夫妇，涛涛患有严重先天性白内障，建议到浙大一院治疗。浙大一院眼科角膜屈光组韩伟主任医师给出的建议是，进行手术。

然而，黄先生夫妇有些犹豫，理由是孩子太小了，他们想等涛涛大一点再说。

和成年的人白内障不同，婴幼儿严重的先天性白内障越早及时治疗效果越好。“哪怕差一天，对视觉挽救效果也会有差异。” 韩伟主任医师说。

“其实涛涛6个月做手术，已算就诊偏晚的，如果可以早发现早治疗，愈后效果要更好。”韩伟主任医师介绍，“人眼在出生后几个月，是视觉发育的关键时期。”了解到涛涛病情的严重性，黄先生夫妇接受了韩伟主任的建议——立即手术。

前不久，黄先生抱着涛涛来医院复查，乖巧的他听到韩主任的声音会转过眼睛地朝他看，两只眼睛水汪汪的很好看。“这意味着，涛涛的注视功能正在建立，说明他手术效果不错。” 韩伟主任医师说，“之后，还需要密切随诊观察，进行视觉训练，两年后还将为涛涛植入人工晶状体，争取能获得较好的视力。”

如何发现白内障 用手电筒玩个追光游戏

事实上，说起白内障，大多数人的反应都是：老年人才会得这种病。殊不知，小婴儿也会得白内障。

韩伟主任医师说：“引起婴儿先天性白内障主要病因有遗传、母亲孕期感染风疹病毒、接触有毒有害物质、母亲合并糖尿病、甲亢等疾病。所以，孕妇要做好孕前基因筛查，孕前控制好全身疾病，如糖尿病，孕期避免接触有害物质和射线，孕期避免感染病毒。”他也询问了涛涛父母的家族病史，排除了家族遗传原因。

婴儿出生后，家长除了可到医院做眼部专业筛查外，还应密切观察孩子的举动，用弱光源或者色彩鲜艳的物体在孩子眼前移动，如果孩子的眼球不做跟随运动，或者偏头依靠声音来判别物体方位的话，多半是眼睛出了问题。韩伟主任医师说：“如果家里有小小的手电筒，还可以看看孩子对于手电筒光源的追踪反应。”

“目前来说，对于严重先天性白内障，手术是最有效的治疗手段，婴儿出生两个月内手术是最佳治疗时机。如果治疗及时，孩子眼球的视力有机会接近正常人，但如果治疗较晚，孩子的眼底黄斑区得不到光线刺激而发生剥夺性弱视甚至眼球震颤，视力将会非常差。” 韩伟主任医师说。他提醒家长，在孩子出生后一定要仔细观察孩子的眼睛举动，有反常情况的一定要及时就医。

男孩锦锦（化名）今年4岁，

长得活泼可爱，

可就在前天，

他像往常一样玩耍时，

却突然晕倒了！

在送到医院后，

他竟被诊断为心肌梗塞！

而且医生还说，

锦锦的血管长得像80岁老人的血管！

这……究竟是怎么回事？

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婴儿喜欢频繁小睡，因为睡眠可以促进婴儿健康成长。英国和匈牙利一项最新联合研究特别指出，年仅3个月大的婴儿在学习新知识后小睡一会儿，可以强化记忆。

此前研究发现，频繁小睡可以提升6个月大的婴儿记忆力。英国牛津大学研究人员和匈牙利的同行本次针对3个月大的婴儿开展小规模试验，测试一个半小时至两个小时的小睡对婴儿记忆力的影响。

研究人员向45名婴儿出示一个动画形象，然后让其中28名婴儿小睡。等这些婴儿小睡醒来后，研究人员再次向所有婴儿出示这个动画形象和另一个动画形象，看它们是否能吸引住婴儿的注意力。结果显示，小睡后的婴儿中过半数在面对陌生动画形象时会多注视一会儿。

研究人员认为，这说明小睡帮助这些婴儿记住了之前看过的动画形象，从而对新形象更感兴趣。但是对没有小睡的婴儿，他们在看两个动画形象时是随意注视的，这表明他们已经忘了自己之前看过的那个动画形象，只是觉得这两个动画形象都新奇有趣。

研究人员为这些婴儿在睡眠时做的脑电图也提供了相关证据，脑电图中睡眠纺锤波越多的婴儿记忆新事物的能力越强。过去有研究显示，睡眠纺锤波越多的人，睡眠质量越好。

切除卵巢是一种妇科手术。

但是，记者从宁波妇儿医院却听到了这样一件事：一个5岁的小女孩，差点被切了卵巢！ 

这名5岁的宁波小女孩叫苗苗（化名），近日妈妈带她去游乐场玩，看到蹦床，小孩子很新奇，就一直央求妈妈玩。苗苗妈妈看孩子这么喜欢，就答应了。

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蹦床的上下反复冲击弹动，让苗苗十分兴奋，第二天晚饭过后，苗苗忽然瘫倒在地，说肚子痛，随后就开始恶心、呕吐。苗苗妈妈说：“当时我以为孩子是吃坏东西，得了肠胃炎而吐的。”

抱着孩子休息片刻后，依然没有恢复，苗苗妈妈将孩子送到了当地的医院的儿科就诊。经过一夜的诊治，苗苗依然没有好转。苗苗的父母心急如焚，天没亮就将孩子转到了市妇儿医院急诊儿科。

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经检查，苗苗被发现患了卵巢囊肿。由于苗苗在蹦床时体位改变、活动剧烈，卵巢囊肿发生了急性扭转，导致下腹部持续腹痛，并引起了恶心、呕吐，苗苗被立即转到妇科，随即住院。

市妇儿医院病区的孙莹医生立即为苗苗实施了手术。“如果发现再晚一些，不能及时进行手术治疗的话，小女孩的卵巢很可能坏死无法保留，这肯定会影响到她今后的生活、生育，甚至可能会影响将来的心理。”

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目前，经过病区医护人员的精心治疗护理，苗苗已康复出院。

很多人认为小女孩与妇科肿瘤是“绝缘”的，这种观念是错误的。但是像苗苗这样的小女孩，为什么会患上卵巢囊肿，医学上对其发病机制尚不明确，可能和遗传有关。

来源 宁波晚报综合甬派、微家长、网络等

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本期指导专家：南京市妇幼保健院新生儿科副主任医师 沙莉

　　7月1日的时候，美国爱荷华州33岁的Nicole Sifrit生下了一个健康的女婴，这是她的第四个孩子，她给这个女儿起名Mariana，一家人对这个女孩的到来很开心。

　　和前几胎不同的是，这次Nicole没有把新生儿和亲友们隔离开，而是在医院开放了大家来探望的通道。她想要让更多的人见证她的喜悦和幸福。

　　就在女儿出生之后的第七天，Nicole和男友Shane举行了他们的结婚典礼，本来应该是双喜临门的大好日子，却发生了一个让他们痛苦不堪的意外。

婚礼刚刚进行了两个小时，只有7天大的Mariana突然变得不吃不喝，身体极度衰弱，甚至昏厥，于是一家人只能叫停婚礼，紧急把孩子送到医院进行抢救。

　　在医院里，医生发现Mari-ana感染了严重的脑膜炎，这种疾病是由一种叫做HSV-1的的病毒引起的。

　　这种病毒可以通过性接触传播或者母婴传播，但是Mari-ana的父母都去做了检查，他们没有这种病毒。

　　唯一的可能，就是在婚礼或医院里上某个携带这种病毒的宾客或者朋友，在亲吻宝宝的时候，把病毒传染给了宝宝。

　　这种病毒在成年人身上，可能只会以疱疹的形态出现，有的人只是携带这种病毒，但是没有任何发病的症状，但是一旦身体娇弱的新生儿接触到它，就有可能遭受灭顶之灾。

　　住院之后的48小时之内，医生给Mariana进行了6次输血，几乎把她身上所有的血液都换了一遍。

　　看着小小的女儿在保温箱里浑身插满了管子，妈妈Nicole 非常心疼，她通过社交媒体实时更新孩子的治疗近况，并且祈祷孩子能躲过难关。

　　7月10日，就在入院三天的时候，家人雇了一辆直升机将她送往一家更大的医院，这里的团队想办法尽全力帮她治疗这种致命的感染。

　　但是在上周日，孩子的肾脏已经没有办法再承受治疗了，她的肝脏也停止了运作，器官开始衰竭……

　　两个小时之后，孩子脑死亡。这周，孩子的母亲宣布，这个刚刚降生十多天的小天使，离开了人世。

　　悲痛欲绝的母亲希望可以提醒所有宝宝的家长，不要让大人随便接触、亲吻你的宝宝。

　　除了孩子的父母之外，任何大人触碰孩子，都要经过父母的同意，并且要提醒接触孩子的大人们洗手。

　　医生提醒：警惕“亲吻病”

　　“亲吻病”是指通过口腔或唾液传播的疾病，它由EB病毒所致的急性自限性传染病，像父母亲吻宝宝、口对口喂食等都会发生感染。

　　医生表示，口腔里有几百种细菌，其中约5%可能会危害健康，亲吻可传染超过270种细菌。

　　EB病毒感染一年四季均可发病，以秋冬为多。据了解，这种病的潜伏期在1~2周，起病急缓不一，咽炎型、腺热型、淋巴肿大最为常见。

　　除了患口腔疾病、伤风感冒、肠胃病、传染病等疾病的人群，下面这几种人也不要靠近小婴儿！

　　1、浓妆者

　　化妆品不少都含有铅、汞或其他化学物质，如果不卸妆就亲吻宝宝，这些有害物质很可能会进入宝宝体内，可能引起接触性皮炎、慢性铅中毒等病症。

　　2、吸烟者

　　吸烟者的呼吸道、口腔中总有尼古丁、烟焦油等有毒物质的残留。婴幼儿对这些物质非常敏感，容易诱发哮喘等呼吸道疾病。无论谁吸烟，都不要跟宝宝亲吻。

　　3、小宝宝也不能亲吻新生儿！

　　医生表示，5岁以下的孩子免疫力较弱，携带的病菌可能更多，而且有的病菌有潜伏期，如流感病菌，肠道病毒、轮状病毒等等，可能刚开始没有显现出来，而且孩子年龄小有一点不适可能不会及时表达出来，看上虽然健康，但其实携带致病菌，此外小孩子还存在卫生问题，加上新生儿免疫力低，因此让小孩子亲吻新生儿有危险。

　　亲吻小婴儿需注意以下几点

　　①不要随便让别人亲吻孩子

一定要学会替孩子拒绝别人的亲吻，因为我们并不了解对方的健康状况，万一对方有某些传染类的疾病，孩子很容易被传染。

　　② 不要嘴对嘴

　　亲吻孩子时千万不要嘴对嘴，因为大人口中有几百种细菌，通过亲吻传染的细菌就超过270种。

　　③ 不要亲面部三角区

　　这个区域血管丰富，不少血管直接通向大脑，一旦损伤感染，就极有可能把细菌和毒素传到大脑，引发其它疾病。

　　④ 不要亲宝宝的小手

　　小宝宝随后很可能会把刚刚被亲吻的手放进口中吮吸，这无形中增加了宝宝病菌感染的几率。

　　⑤ 不要有口水残留

　　宝宝容易出汗，如果大人的口水停留在宝宝的皮肤表面，那就更容易出现湿疹或汗疹。

　　总之，小婴儿虽可爱，为了他们的健康和安全，千万不要亲他们啊！

　　案例：

　　家人亲一下，14个月宝宝全身是病毒

　　英国14个月大宝宝奥利弗，从手臂到脚长满皮疹，甚至还有溃疡。医生判断，奥利弗可能被唇疱疹患者亲吻过，病毒通过唾液传播到孩子的体内，造成皮疹和溃疡的出现。

　　2岁宝宝被吻出“亲吻病”，面部瘫痪

　　据报道，苏州2岁10个月的宝宝妮妮，因为眼睛大，脸蛋又肥嘟嘟的，每次大人带她出门，总有很多路人过来逗弄。一天，妮妮妈带女儿到公园玩，被大学同学亲过后，竟然开始发起高烧、口歪眼斜、面部瘫痪。送医检查后，医生发现宝宝感染了EB 病毒，患病与被大人亲吻有直接关系。

根据世界卫生组织推荐，为实现最佳生长、发育和健康，婴儿刚出生的6个月应完全接受母乳喂养，即仅食用母乳。然而在英国，超过1/4的新生儿没有母乳喝；只有17%的婴儿出生3个月后仍有母乳喝。在美国，1/5的新生儿没有母乳喝，只有一半的婴儿6个月后仍有母乳喝。澳大利亚最新研究表明，母乳喂养不足半年的婴儿，长大后患非酒精性脂肪肝的风险更高。

　　非酒精性脂肪肝是发达国家最常见的肝脏疾病，超过1/4的成年人受该病困扰。它通常与肥胖、糖尿病有关。

　　为了解母乳喂养与该病之间的关系，西澳大利亚大学研究团队对1100名婴儿进行追踪调查，在他们17岁时检查其肝脏健康情况。有15%的受试者被诊断患有非酒精性脂肪肝。分析结果发现，相比母乳喂养时间久的婴儿，喂养不足6个月的，长大后患此肝病风险高了40%。

　　该研究负责人阿扬林德博士表示，母乳营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素比例适当，适合6个月以下婴儿生长发育的需要。该研究结果进一步证明了母乳喂养的好处，为了下一代的健康，应该延长纯母乳喂养的时间。

6月6日，一个7个月大的婴儿被父母紧急送往医院，被医生诊断为营养不良和严重脱水。几小时后，这个体重仅为4.3千克的婴儿离开了人世。

　　孩子究竟为何会夭亡？在了解了孩子的生活方式和饮食结构后，医生诊断其死因为严重缺乏蛋白质、微量元素和维生素。据了解，在母乳喂养3个月后，孩子的素食主义父母用植物奶代替了母乳。又因孩子吃不惯谷朊粉和乳糖，其父母在未咨询医生的情况下，擅自将孩子的主食换为燕麦、米糊和荞麦等替代品。于是4个月后，悲剧发生了。孩子的父母也因此获刑6个月。

　　这一悲剧事件并非个案。现在越来越多的素食主义父母不愿用牛奶喂养婴儿，因营养不良而住院的儿童数量不断攀升。为此，法国国家卫生安全署发起了一项关于植物奶使用的深入调查。调查结果显示，植物奶(包括大豆、米、杏仁、栗子等)和非牛乳(羊奶等)并不能满足1岁以下婴儿的营养需求。

选择适合婴儿的乳制品

对于还没长出牙齿的婴儿来说，乳汁是他们最主要的营养来源。以下是哺乳时的几条注意事项：

　　对年龄小于4到6个月的婴儿，只能用母乳和婴儿配方奶粉进行喂养。

　　婴儿奶量计算公式：婴儿体重/10+250=婴儿每日奶量(以毫升为单位)

　　从4个月开始，可以给婴儿适当增加其他食物，但仍以母乳或配方奶粉为主。

　　婴儿在3岁前只能食用母乳、配方奶粉和成长奶粉等奶制品。

　　为什么某些奶制品不宜婴儿食用？

　　一些非牛乳(如羊奶、马奶等)蛋白质含量过高，不利婴儿吸收。一些羊奶还会导致婴儿过敏。

　　植物奶(原料为米、大豆、栗子、榛子、杏仁等)中不含钙、铁、蛋白质、矿物质等物质，对婴儿的成长无益处。

　　孩子对牛奶中的乳蛋白过敏怎么办？

　　遇到此类情况时，切忌自作主张，而要询问专业医生的建议。此外，还需购买适宜过敏儿童饮用的专业配方奶粉。这些措施均可保障婴儿获得均衡营养。

杭州保俶塔实验学校申花路校区一年级的数学老师郑凌波是个才工作一年的老师，昨天，她在批改作业时，发现一个“诡异”的现象：

郑老师班上，一共有9个孩子漏做了这三道题。

　　她给班里学生做了一张课堂练习，39个学生中竟然有9个漏做了一模一样的3道题。看了郑老师发来的图片，记者也如这位新手老师一般的惊讶

　　“这也太神奇了吧，像约好的一样，大家一起漏做了同样的3道题。”郑老师有些抓狂。孩子们为什么会这样，她也说不明白。

　　钱报记者在教育圈问了一遍，发现“漏做同一道题”现象竟然十分普遍。是学生不够仔细，还是试卷排版不科学？问题到底出在哪里？记者寻找到的答案，绝对会让你大吃一惊。

　　孩子眼中“消失的题目”

　　不只在一个班级发生

　　昨天上午，郑老师对记者详细讲述了这个让她觉得不可思议的“神奇现象”。

　　“20日那天，我给学生布置了随堂练习，批改时，一连发现好几个学生都漏做了第4题第1小题的第三竖排，一共三道题。感觉这3道题在这些学生眼中好像是隐身了一样，消失了，他们都看不见。”

　　郑老师跑到班上，问大家为什么不做那几道题，孩子们是这样回答的，“那里有题目吗？我没看到啊！”她分析，可能是这个原因：题目编排有问题，很多学生习惯从上往下做，第2小题只有三列，做着做着就把第1小题的第三列给漏掉了，直接做第四列了。

　　杭州明珠实验学校一年级数学老师邵亦冰也发现了这个问题，“昨天晚上我在批改数学练习卷，发现班上41个学生，有11个孩子集体漏做了第8题。”

杭州明珠实验学校一年级一个班，41个学生，有11个漏做了第8题。

　　从邵老师发给记者的微信图片可以看到，这张数学卷的第二部分中，排在最上面的就是第8题，学生只需在括号里填写答案就可以了。邵老师数了数，班上一共有11个孩子没有做这道题。

　　她把这个情况发到朋友圈，绝大多数人认为，这是试卷排版有问题，第8题与第9题之间没有空行，导致这些学生忽视了第8题。

　　邵老师开始也同意这种观点，认为排版对学生做题有影响，但她随即又对此产生了怀疑，“这张卷子下面还有一道九宫格的题目，也有不少学生漏做，我数了一下，11个漏做第8题的学生，有6个漏做了这一道题，班上另外30个孩子漏做这一题的只有3人。所以，我个人认为，这不仅仅是排版的问题。”

　　记者问了一圈，发现在小学高年级段也发生过类似的事，只是没有那么普遍罢了。

　　专家答疑

　　小学低段15~30%的学生，存在视知觉障碍

　　为什么这么多小朋友都漏做了题目？而且漏做的还是同样的题目？

　　钱江晚报学能拓展中心教学主管吕敏，常年参与多所学校的小学新生入学能力评估。她认为，这是一种能力障碍。不少让老师家长头痛的“熊孩子”，他们很多“出格”的表现，其实也都和自身视知觉能力发育不好有关。

　　这里有必要科普一下。所谓的视知觉能力，不仅仅是指视力。视知觉包含视觉接收和视觉认知两部分。视觉发育比较慢的孩子，上学后会碰到哪些难题呢？这样的孩子容易在上学后认拼音或字母、认数字、认字速度缓慢，不肯写作业或者做作业很拖拉，不太爱看书，或者读书、背书的时候添字漏字，常常会写错别字。

　　吕敏说，视觉发育慢的孩子学习比较吃亏，经常漏题就是其中比较明显的一种现象。

　　浙江省中医院儿科主任医师陈玉燕说，漏题、看错这些现象，是低段学生中常见的一种情况，有的是因为粗心，有的可能是视知觉出现了问题。

　　“学生漏题，可能是题目编排的位置容易被忽略，在一次考试中出现这样的问题，应该没有多大关系，但如果平时也经常发生，家长就要多留心了。”

　　吕敏说，在日常评估中发现，小学低段孩子，15~30%有潜在的视知觉障碍问题。

　　陈玉燕说，视知觉出现问题肯定会影响孩子的学习，比如有的认字慢，有的作业慢，有的错别字特别多，还有的空间感不好，写字不整齐，字体大小不一等。

　　“读书后，孩子学习80%左右需要通过视觉能力获得。”浙江省儿童心理卫生专业委员会主任委员、杭州市第七人民医院儿童心理科专家朱晓华告诉记者，“视觉对孩子的学习至关重要。孩子视觉发育不好，一部分和母亲孕产期出血、保胎、早产、缺氧等有关，若孕产期有这些现象，孩子出生后医生都会建议早期干预。”

　　“与其给孩子上各种兴趣班，不如一家三口多到户外活动，让孩子在草地上多滚滚。与其过早学习写字、练跆拳道，不如在家陪孩子走迷宫，玩连连看。”朱晓华说，有目的的运动可以刺激神经系统的发育，尤其是滚动、手眼协调性的游戏，对孩子今后学习的注意力非常有帮助。

　　重要提醒

　　孩子书写慢、经常写错字、结构乱，可能并不是因为粗心

　　钱江晚报学能拓展中心教学主管吕敏说，在日常学习中，尤其是小学低段，如果孩子做作业频繁出现类似问题，家长要引起重视，最好能去医院的专业科室（发育行为科或儿童心理科）对孩子的学习能力情况进行评估。很多人认为这只是孩子粗心或笨，错过矫正时机。

　　1、书写速度：慢得出奇

部分学生的书写速度非常慢，而且需要不断有人监督提醒。因为动作慢，功课越落越多，尽管牺牲了课间玩耍的时间，却还是补不完，课业负担也越来越重。

　　2、汉字结构：间架不明

　　部分学生书写，老师家长严格要求，孩子也很努力，却依然把握不好字的间架结构，很难把汉字写在田字格中间，经常写到格子外，字也显得很不均匀，笔画过轻过重，字体时大时小。

　　3、错字别字：层出不穷

　　总有一批学生作业，书写极不规范，不能按照正确的笔顺笔画书写，错别字层出不穷，大致有以下几种情况：汉字反写、笔画增减、字态混淆和同音词混用等。

　　4、添字漏字：屡禁不止

　　学生在写句子或者写一段话时，会不知不觉多写几个字，或漏写几个字，反复检查仍查不出来，老师多次提醒依旧犯错。

　　5、形近符号、文字辨别困难易错

　　如b、d，p、q，t、f易读错，猪、猎，土、士易写错等。

网络配图

美国和瑞典科学家新近发现，宝宝在妈妈肚内和出生后几个月的时间里，多种微量元素摄入异常可能会增加自闭症发病风险。这进一步显示环境因素是自闭症发病的一个重要原因。

　　这项研究由美国芒特西奈医学院和瑞典卡罗琳医学院等机构联合进行，发表在英国《自然·通讯》杂志上。

研究人员通过分析儿童脱落的乳牙，追溯了儿童发育早期的微量元素摄入状况。研究人员对比了自闭症儿童与其双胞胎兄弟姐妹以及正常双胞胎的情况，发现自闭症患儿在妈妈肚子里最后3个月的锌摄入量较低，在妈妈肚子里到出生后几个月内镁摄入量较低，铅摄入量却较高。铅对神经有毒害作用，镁和锌则是人体必需的微量元素。

　　数据还显示，出生后几个月的某些微量元素水平，能预示自闭症患儿8年至10年后病情的严重程度。

　　自闭症是脑部发育异常导致的疾病，主要表现为语言障碍、沟通困难、缺少正常社交能力、具有重复刻板行为等。发达国家统计的发病率为1%-2%，男孩发病率明显高于女孩。

　　自闭症病因目前仍不清楚，一般认为遗传因素和环境因素兼而有之，目前对环境因素的研究相对不足。这项新研究利用了乳牙在发育早期的一个特性——大约每星期形成新的一层，其成分反映着宝宝当时体内的微量元素含量，就像地层和树木的年轮一样。

　　研究人员表示，未来科学界还需要更大规模的研究确认各种微量元素何时对发病风险影响最大、摄入量与风险的关系等。研究人员希望相关成果将来可用于指导孕妇和婴儿的营养摄入，以降低自闭症风险。

据法国《20分钟报》报道，牛津大学研究员日前在美国《科学转化医学》期刊上发表了一项研究报告。报告称，研究员研发了一款新的电流装置，可用于检测婴儿的痛感程度。该成果无论是对父母还是对医疗团队来说都是非常有益的，有望控制疼痛感。

　　报道称，该装置固定于新生儿头部用于收集并分析其脑电波。研究员对72位新生儿的大脑活动进行了分析。结果显示，当新生儿在身体局部麻痹情况下进行抽血时，他们感知疼痛的脑电波会减弱。

　　专家还表示，婴儿啼哭或做鬼脸也是表达疼痛的一种方式。截然相反的是，根据脑部数据分析，已经感知到疼痛的45%的新生儿，没有释放外部信号来表现这种痛感。

　　研究员希望为儿科研制一个安全评估新生儿痛感的装置。通过适量的麻痹感，新生儿脑电波的读取最终可以有效地控制痛感。

7个月宝宝反复发烧两个月，最后发现居然是泌尿系统感染。

圆圆刚满7个月，两个月内，反复发烧，吃了退烧药就退了。最近一次发烧怎么也不退，圆圆不仅胃口变差了，精神也不好，还总是哭闹，脸色也不好看。爸妈这才带他到医院检查，结果显示是泌尿道感染，而肾脏B超则提示圆圆因为治疗不及时导致肾脏脓肿形成。妈妈很惊讶：“泌尿道感染不是成人才会得的病吗?婴儿怎么也得?”

同济医院儿科仇丽茹副主任医师表示，婴幼儿发热原因很多，最常见的是呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，孩子伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状。其次是消化道感染，这时孩子可能会有恶心、呕吐、腹泻等症状。但是，婴幼儿发热还有一个隐形杀手，就是第三个腔道——泌尿道感染。泌尿道感染症状是尿痛、排尿不适以及尿频，有时也会有恶心等症状。小婴儿不会表达，加之使用纸尿裤，家长很难察觉。

圆圆就是这种情况，发热并不是家长通常认为的上呼吸道感染，而是泌尿道感染，由于治疗不及时，导致肾脏脓肿形成而出现贫血等严重感染。

因此，孩子有不明原因的发烧时，家长应留心观察孩子排尿情况，尤其是排尿时哭闹、会阴部常有尿布疹、尿布有异味等异常时，都应提高警惕，及时带孩子去看医生。

小宝宝的指甲长得特别快，稍不留神就会抓破自己的脸，因此家长一定要定期给宝宝剪指甲。

　　通常并不主张给1个月以内的宝宝剪指甲，因为宝宝指甲还未成形。而1-3个月的婴儿，手非常爱动，经常会无意识地用指甲在自己的小脸上乱抓；有的婴儿还喜欢吃手，指甲长了会藏污纳垢，婴儿吃手会把细菌带入体内。婴儿的脚指甲过长，经常与裤、袜摩擦，易发生劈裂。所以，应经常给1-3个月的婴儿剪手指甲和脚指甲。

　　修建的过程也有讲究。让宝宝躺卧床上，妈妈跪坐在宝宝一旁，再将胳膊支撑在大腿上，以求手部动作稳固。然后握住宝宝的小手，将宝宝的手指尽量分开，用新生儿专用指甲刀靠着指甲剪。注意要把指甲剪成圆弧状，剪完后还要检查一下指甲缘处有无方角或尖刺。家长可以用自己的拇指肚，摸一摸有无不光滑的部分。

　　如果宝宝指甲下方有污垢，不可用锉刀尖或其他锐利的东西清洗，应在剪完指甲后用水洗干净，以防被感染。如果修建过程中不慎误伤了婴儿手指，应尽快用消毒纱布或棉球压迫伤口，再涂抹一些碘酒消毒或消炎软膏。

　　最后提醒，由于婴儿指甲长得快，建议一周内给其修剪2-3次。注意不要将指甲剪得过短，因为宝宝会因此感到疼痛，或活动时会磨损指部皮肤。

　　湖南省儿童医院危重病医学一科 王栩

婴儿床一定是舒适又安全的。因为，在很长一段时间内，婴儿所需的安全区多数是在婴儿床的范围内。因此，有关婴儿床的每个细节都不容忽视。

→ 优先考虑婴儿床的质量

床体。与婴儿接触的各个部位都应光润圆滑，以免因棱角突出划伤他或钩住他的衣物。

护栏宽度。最好选择板条为圆柱形的护栏，板条之间的距离不要超过6厘米，以防婴儿的头从中间伸出来而发生意外。

护栏高度。以高出床垫 50 厘米为宜。如果护栏过低，等婴儿能抓住护栏站起来时，他有可能爬过护栏从床上掉下来，此时，护栏反而起不到屏障的保护作用。

床垫。要选择比较硬的床垫，床和床垫之间的缝隙一般不应超过 2 厘米。注意床垫与护栏上缘的距离，当底板调至最高时要超过 25 厘米，调至最低时要达到 50厘米。

滚轮和摇摆功能。有些婴儿床安装了小轮子，可以自由地推来推去。如果选择此类婴儿床，要检查它是否安有制动装置，而且制动装置要比较牢固，不能一碰就开。

还有的婴儿床可以晃动，有摇篮的作用，但要注意各部位的连接是否紧密牢固。

调位卡锁。婴儿床两边的护栏通常有 2 个高低调整装置，这些调整控制必须具

有防范婴儿的固定卡锁功能，保证婴儿不能自己把床栏降下来。

→ 安全地使用婴儿床

不要将婴儿床放在空气对流处、空调下和阳光直晒的位置；不要靠窗，避免婴儿能爬、能站后从窗户跌落，或者被窗帘缠住。婴儿床周围的地上最好铺上地垫，以免婴儿跌落时磕伤头部。

如果使用床围，要用系带将围垫的上下左右各边固定好。为防止婴儿被系带缠住，系紧后要将多余的部分剪掉或绑好。在婴儿床上或靠近床的地方悬挂的玩具等物品都要挂在婴儿够不着的地方，并固定好，以免因婴儿拉扯而掉下来。

像汽车需要定期保养一样，婴儿床也需要定期检查。经常紧紧螺母、螺栓和螺丝，避免松动；检查床围的系带是否松开；检查护栏是否锁定好。

并不是买了一张安全的床就可以保证婴儿的安全。婴儿在一天天长大，爸爸妈妈根本无法预料他下一刻又会长出什么新本事！爸爸妈妈想当然地认为婴儿不可能做到的事，也许随时都能发生。尤其在婴儿会坐、会爬以后，把他放在床上玩时，一定要有成人在旁边监护，以免他自己站起来，从床上摔下来。

→ 不该放在婴儿床上的几样小东西

0~3 个月的婴儿：不要在床上，尤其是婴儿头部的附近摆放不能固定的玩具，也不要在护栏上挂毛巾、尿布之类的东西，以免掉下来遮住婴儿头部，引起窒息。

3~6个月的婴儿：当婴儿学会翻身，能伸胳膊、伸腿后，他的活动范围就变大了。这时，要摘除床上的悬挂物品，以免他抓下来弄伤自己。

6~9个月的婴儿：大部分婴儿这时候都开始长牙了，喜欢用嘴到处咬东西，此时，最好在床缘的横杆上装上保护套。

9~12 个月的婴儿：这时，多数婴儿拉着东西就能站起来，要将床垫调整到最低位置。而且，床围和比较大的玩具都要拿掉，否则，不安分的小家伙很可能踩着它们爬出床外。

　　2月20日上午，8个月大的多多（化名）出院了。此前，他因连续高烧数天被送进长沙市妇幼保健院，诊断结果是川崎病，这是一种全身血管炎变为主要病理的急性小儿疾病。孩子怎么会患上这种病？医生的回答是，“大人对孩子的亲亲抱抱，有可能是导致孩子感染的原因。”

　　多多妈妈李女士平时就比较注意孩子的卫生，因为多多免疫力较低，她很少贴近孩子说话，从不对着他咳嗽。春节期间，李女士和老公带着孩子回长沙县过年，正月里，他们还带着孩子走了亲戚。见孩子可爱，老家的亲戚们几乎个个都会来抱一下，亲几口。

　　之后的数天，李女士发现孩子眼睛通红，出现了发烧的症状。一开始，他们觉得小孩子多少会有些感冒发烧，也没在意。奶奶给多多用紫苏煮水，想用土方子为他退烧。但接下来数天了，多多依然高烧不退，还显得有些烦躁，没法进食。

　　第四天，多多妈妈赶紧把孩子送往长沙市妇幼保健院。“孩子送到医院时持续高烧，最开始在门诊用抗生素治疗，没有效果，体温最高达到了41℃。”长沙市妇幼保健院儿科副主任医师许继志告诉记者，当时孩子显得很躁，眼睛发红，身上还起了皮疹。“头一天查孩子的血常规，还没什么问题，第二天已复查，数据就升上去了。最后我们确诊孩子患上了川崎病，目前的症状是属于非典型性川崎病。”经过6天对症治疗后，多多体温降下来，2月20日上午出院。

　　许继志告诉记者，川崎病的病因不是非常明确，大多数人认可是机体感染病源菌导致的超免疫反应，“大人对孩子的亲亲抱抱，有可能是导致孩子感染的原因。”

　　一般1个月到14岁的孩子都有可能患上这种疾病。“最常见的是5岁以下的孩子，1到3岁左右的孩子发病率最高。”许继志介绍，川崎病不属于常见病，但自己从医20年来，也遇到几百例。患上川崎病的孩子大部分持续高烧不退，一小部分孩子感染后导致机体免疫过度活化，就会表现得很躁，不吃东西。家长一旦发现孩子持续数天高烧不退，一定要及时送医。

　　科普

　　川崎病

　　川崎病容易误诊为普通感冒“川崎病很容易误诊，所以会有部分家长以为孩子只是发烧感冒，用自己的土方子比如黄豆煮水、紫苏煮水等给孩子吃，反而延误病情。”许继志介绍，持续高烧超过5天，这是诊断为川崎病的必要条件。

　　不过，川崎病分为典型性和非典型性，除持续发烧外，典型性川崎病还包括手掌脚掌脱皮、全身出现皮疹、两侧性结膜炎、口腔黏膜变化、颈部淋巴结肿大等。许继志介绍，一般只要符合6条中的2条到3条就是非典型性川崎病，比如多多就是非典型性川崎病。

　　治疗川崎病需要在发烧的第5天注射静脉用丙种球蛋白，这种药用晚了则不能预防心脏损害，这是川崎病最严重的并发症，可能出现冠状动脉瘤，最终猝死。目前，川崎病也是导致儿童后天获得性心脏病最常见的原因。

　　大人最好不要贴近孩子说话

　　许继志介绍，由于空气污染，还有气候问题，各类小儿容易感染的病毒如诺如病毒、轮状病毒都在流行，家长需要注意孩子的卫生，多洗手，少带孩子到人多的地方去；不要贴近孩子说话，不要对着孩子咳嗽；父母生病的时候，需要戴口罩，更不要抱着孩子亲嘴。

　　红网长沙2月21日讯（潇湘晨报记者 吴雯芳 通讯员 张蓓）