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如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性,小贴士

发布于2020-02-02 10:56:16 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 这个问题很重要 如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性,小贴士 ,知道的朋友分享下自己的观点,关于 如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性,小贴士 的问题大家一起学习。
如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性: 根据黄疸出现和消退的时间判断

1、生理性黄疸

在宝宝出生后的第2—3天出现,在4—6天会达到一个黄疸最高值,之后无需医治黄疸便会慢慢下降,7—10天明显消退,通常在宝宝出生后的2周左右黄疸便会完全消退,早产儿不会超过3周。

2、病理性黄疸

在宝宝出生后的24小时之内或一到两周出现,之后2—3周持久不退,甚至加重或治疗后反复发作。一般足月的宝宝如果黄疸2周后不见消退,即可立即就医诊治,可能就是病理性黄疸。

根据宝宝出现黄的部位判断

1、生理性黄疸

黄疸发黄的部位在宝宝的脸部、眼睛和前胸比较明显,但手心和脚心不黄,属于生理性黄疸,家长可先观察,多喂宝宝喝水,促进排便,加快胆红素的排出。

2、病理性黄疸

黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄,宝宝的身体其他部位也很黄,家长们可通过按压宝宝身体的任何部位,若皮肤呈现是黄色的,那可能就是病理性黄疸了,需要及时就医治疗。

根据宝宝的大小便判断

1、生理性黄疸

如果宝宝是生理性黄疸的,其大小便颜色和拉便次数都正常,颜色是黄色的大便或黑绿色的胎便,每天拉大便次数8次左右,小便颜色淡黄。

2、病理性黄疸

如果宝宝是病理性黄疸,可能因为先天性胆道畸形,肝胆出现问题,导致大便颜色突然变白,而且颜色越来越淡,拉便次数也相对减少,小便颜色深黄。

根据宝宝的病情判断

1、生理性黄疸

宝宝除了面部、眼睛较黄以外,其他各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、大小便、体温等都不会出现异常的情况,少数宝宝会有轻微的食欲不振现象。

2、病理性黄疸

宝宝精神状态没有生理性黄疸的宝宝好,有时宝宝会出现无故哭闹,精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶的症状,双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐的反应等。

根据黄疸的病因判断

1、生理性黄疸

生理性黄疸是每个宝宝出生后都会经历的一道坎,多是因为宝宝在妈妈体内的时候就已经遭受湿热侵袭而引起的,如孕妈妈怀孕期间吃了生冷、辛辣的食物,另外有时也会因为延迟喂奶(开奶晚)、宝宝呕吐、宝宝生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚而加重生理性黄疸。

2、病理性黄疸

新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,除可造成宝宝神经系统损害外,严重的可引起死亡。家长如发现宝宝有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

根据宝宝血清胆红素的浓度判断

1、生理性黄疸

如果给宝宝化验血清胆红素,新生足月宝宝的超过正常2mg/dl,但不超过12mg/dl,早产宝宝的话不超过15mg/dl的,则属于生理性黄疸的范围。

2、病理性黄疸

如果给宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl,黄疸偏高,则应该考虑是病理性黄疸的情况。

备注:12mg/dl:指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。


小贴士:

母乳性黄疸是一种排除性诊断,也就是在排除了其他可能引起宝宝黄疸的病因后才能确诊。因此当宝宝出现黄疸时,首选措施应该是前往医院就医,由专业儿科医生判断黄疸类型,如果存在病理因素,应针对病因处理;如果确定是母乳性黄疸,再进行针对性治疗,而宝宝此时需不需要停喂母乳,具体还要看血清总胆红素含量决定。

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