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早产儿视网膜病变,早产儿视网膜病变分区与分期

发布于2020-02-13 15:00:18 来源:laishu.com 作者:Laishu
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早产儿视网膜病变:

又称为晶状体后纤维增生症,是一种发生于早产儿的视网膜血管病变。胚胎时期眼球的视网膜血管会随着怀孕周数增加,而开始由视神经处向周边发育,一般要到胎儿36~40周大左右才会发育完全。

假如提早出生的话,这个发育过程就会中断,而氧气的使用容易造成血管出现收缩反应、引起缺血现象,然后再诱发血管内皮增生因子释出,造成新生血管和瘢痕增生。

而引起玻璃体出血、纤维化及视网膜剥离,最严重的是早产儿视网膜病变常常会影响双侧眼睛。刚出生的新生儿由于不会表达视力上的问题,因此需要透过儿科医师与眼科医师密切合作,进行早产儿视网膜病变的筛检以发现问题,并且给予适时的治疗。


早产儿视网膜病变分区与分期:

早产儿视网膜病变,可依其病变的部位、分期、侵犯范围加以评估,依血管的发育顺序可将病变的部位分为第一区到第三区。而依严重度可分为五期:

(1)第一期:周边视网膜在有血管区及无血管区之间有明显的白色分界线。

(2)第二期:分界处增厚,成脊状隆起加厚。

(3)第三期:脊状隆起加厚,并有不正常血管的增生,可能合并有视网膜血管的扩张。

(4)第四期:视网膜受玻璃体牵引产生部份之视网膜剥离。

(5)第五期:视网膜全部剥离。

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