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从日常饮食及生活习惯改善便秘恶魔

2018-11-18 07:48 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 近来用于纭椻便秘困扰的浣肠剂卖得很好,现代人常遇解便不顺就用药,但长期下来易有依赖性,如何挥别便秘恶梦?解便是人生一大要事,最好从日常饮食及生活习惯改善。 解便是人生一...
近来用于纾解便秘困扰的浣肠剂卖得很好,现代人常遇解便不顺就用药,但长期下来易有依赖性,如何挥别便秘恶梦?解便是人生一大要事,最好从日常饮食及生活习惯改善。
解便是人生一大要事。许多有便秘困扰的民众,会到药局购买浣肠剂使用,以坊间最常见的甘油球为例,容量约在二十毫升左右,是利用油脂挤入肛门后,产生强烈刺激感来促进排便,主要功能是清除堆积在直肠内的粪便。但易引发腹痛如绞的不适,也常见浣肠剂不小心戳破直肠黏膜,引发感染、溃疡的意外。
在临床上,为了诊断或治疗目的,也会运用到浣肠剂,而且往往一灌就灌上两百毫升,甚至高达上千毫升,这类浣肠剂多是利用大量水分或是高渗透压的原理,让水分滞溜在肠道,增加粪便体积,促进便意,同时还可把肠壁上的大便冲刷出来,比坊间的甘油剂,更能清除大肠深处的粪便。
宿便不必刻意清  先观察:解便是否很用力
到底经常便秘,时常感觉有一肚子大便,该怎么办?本期由专攻大肠直肠功能性疾病的沈明宏医师,提供解便的日常养生之道。
很多民众有「没有每天大便,就是便秘」的刻板印象,甚至为了每天能顺利解便,天天喝盐水、用浣肠剂,但喝盐水最怕会拉肚子,拉过头,反而造成脱水、电解质不平衡,长期使用浣肠剂,更是一种极端的手段,会有依赖性,常越用越多,陷入买不到浣肠剂,就无法顺利解便的窘境。
事实上,宿便人人会有,但并不会一直留在体内,只要每周排便次数大于两次,且不须很用力解便,肚子里的宿便,就会逐渐随着大肠的蠕动被排出体外,并不需要刻意清宿便,也不必使用极端手法来达成天天大便的目标。
便秘可能性很多  水喝太少、服药皆有可能
尤其是孕妇,特别不适合用浣肠剂来改善便秘,以免强烈的刺激感,引发子宫收缩而意外早产。
现代人容易便秘,经常是与平日活动量太低,肠道蠕动变慢有关,若再加上蔬果吃得过少,水又喝得不够,就更易让粪便体积变小,更不容易产生便意。
长期便秘,常必须用力解便,久而久之会造成骨盆腔的脏器下坠,甚至出现直肠内套叠,必须更用力解便,易并发痔疮、肛裂等肛门疾病,形成恶性循环。
此外,服用某些抗忧郁药物、铁剂或是罹患甲状腺低下等内分泌疾病,也常会出现便秘的困扰。
但常常便秘,最怕的是肠道有病变,出现肠阻塞,让粪便不易通过,就算是一开始用浣肠剂有效,后来得越加越多颗,才能勉强解便,若还拖着迟迟不愿意就医,这种情况最容易耽误到病情,建议三个月以上的持续便秘,应接受医师的评估。
而排便习惯改变,时便秘、时拉肚子,首先要排除的是有没有罹患国人最常见的大肠直肠癌,或是太多粪便卡在直肠,造成有渗便的症状。
另一种常见于年轻女性的大肠无力症,大多原因不明,可能与肠道平滑肌或神经功能异常有关,通常从青少年开始,就会有排便次数过少的症状,常常面临一肚子大便,涨到很不舒服的困扰。
临床上怀疑有此疾病时,会请患者吞下检查用的胶囊,内含约二十四颗显影锭,并在吞完显影锭后的第一天、第四天、第七天各拍一次腹部X光,依这些显影锭在肠道中的分布位置及剩余数量,来观察肠道蠕动的情况,以确认是否有大肠蠕动过慢的情形,再进一步讨论如何进行治疗。
建立排便好习惯  喝水吃蔬果、多走两步路
除了大肠直肠疾病外,排便习惯不良,常常忍着不大便,也常让提肛肌的反射变差,肛门括约肌的协调不良,造成排便困难。
要挥别便秘恶梦,避免大便挤在直肠,无法顺利解便,就要重新培养良好的排便习惯,只要一想解便时,应尽快上厕所,马桶蹲个五到十分钟,上不出来,就离开马桶,等到下次有便意,再重新试一次,勿坐在马桶上玩平板、滑手机。藉由反覆的排便生理训练,可逐渐让提肛肌、括约肌重新跟大脑建立良好的连线,重新拾回轻松解便的能力。
而刺激肠道蠕动、以水分冲刷肠壁、让大便体积膨胀,这是改善排便不顺的三大关键,虽可靠药物快速达成,但运动、喝水、吃蔬果,调整生活形态来改善,也可立竿见影。
举例来说:要让肠道蠕动好,并不需要多么剧烈的运动,通勤上班族可以提早一、两站下公车或捷运;开车族,把车停在远一点的停车场或是上下班时可爬爬楼梯,每天多走一些路,就对刺激肠道蠕动很有帮忙。

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