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心房颤动中风率高 冷冻导管消融手术成主流

2019-05-30 19:15 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【健康医疗网/记者曾正豪报导】一名68岁的柴先生,近3个月常因半夜心悸而惊醒,近来数次因心跳过快而晕倒,经医师检查评估后,发现是因阵发性的心房颤动发作所致。在服用药物控制一个月后仍无法改善症状…

【健康医疗网/记者曾正豪报导】一名68岁的柴先生,近3个月常因半夜心悸而惊醒,近来数次因心跳过快而晕倒,经医师检查评估后,发现是因阵发性的心房颤动发作所致。在服用药物控制一个月后仍无法改善症状,医师与其讨论调整治疗方案,他决定接受冷冻导管消融手术(Cryoablation)治疗心房颤动,术后隔天出院,经过休养已恢复健康。

心房颤动占1% 年纪大风险高

据统计,心房颤动的盛行率占总人口约1%,随着年龄增加,盛行率也随之上升;在80岁以上的人口中约占10%。台大医院新竹分院心脏血管医学中心生理功能室主任林廷泽医师表示,心房颤动(atrial fibrillation)是最常见的心律不整,而且是引起中风的主因。

治疗心房颤动两大招 电烧或冷冻消融可改善

临床上对药物治疗无效的心房颤动患者,林廷泽医师指出,常使用经导管高频电气烧灼术(radiofrequency catheter ablation, RFCA),于单点上利用电流产生热能破坏细胞,并点与点连接达到肺静脉隔离;冷冻导管消融术则是近来新兴的术式,使用液态的氧化亚氮(nitrous oxide, N2O)注入球囊导管中,达到在球囊与细胞界面摄氏-30至-50度的低温,来破坏细胞。

电烧或冷冻治疗有优劣? 两者成功率皆达98%

林廷泽医师进一步说明,冷冻导管消融术与一般传统高频电气烧灼术,两者手术成功率都可达到98%,然而手术时间,冷冻导管消融术较短,约两小时即可完成,传统的电气烧灼术需要4-5个小时;另外,长期追踪两者治疗后遗症比率也没有太大差别,但冷冻消融术的术后疼痛则较少。

治疗新主流 冷冻导管消融手术安全又有效

冷冻消融手术顺利解决病人的不适,术后不用再持续服用心律不整药物,生活品质大幅改善,也没有晕倒和心悸半夜惊醒的症状。林廷泽医师分享,在心房颤动的导管治疗方面,高频电气烧灼术是传统上最常使用的技术,然而冷冻导管消融术在临床试验上也证明有相当的成功率和安全性,且随着第二代冷冻导管气球的发展,此技术将成为新兴且有效的治疗方法之ㄧ。

【延伸阅读】打破绝症困境! 肺动脉高压治疗新进展

资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=42354

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