好医师新闻网记者张本笃／台南报导

图：奇美医院外伤科主任吴南钧（右）、叶敬惇医师（左）

31岁男性骑乘机车不慎自撞电线杆，刚开始只是左小腿有撞击钝挫伤，并无缺血症状，当天在急诊室观察七小时后即离院返家。但在返回工作之后，疼痛有持续恶化现象，并出现大片瘀青，于是在受伤后第三天，病人再度前往奇美医学中心挂急诊，经急诊团队评估下发现左下肢远端血液循环非常不好，也无法触摸到脉搏，诊断为左下肢动脉伤害合并肢体缺血。

经卫生福利部107年国人死因统计结果，事故伤害死亡率位居第六名，就不同年龄层的死亡人口观察，1至24岁死亡人口以事故伤害居死因排首位，25-44岁之死因第3位，在0岁之死因中居第4位，45-64岁之死因居第4位。

经过紧急照会多专科团队评估，由外伤科主治医师叶敬淳进行筋膜切开减压手术与心脏血管外科主治医师动脉血管绕道手术，术后转送至加护病房观察，并注射血管扩张药物治疗，肢体末梢血液灌流情形逐渐于数天内恢复。

再历经骨科部主治医师林威廷评估，接受死骨部分移除与多次清创植皮重建手术，病人最终成功保留患肢(左下肢)，同时伤口也完全愈合。该病人于受伤后三个月左右康复出院，目前于奇美医学中心外伤科主治医师叶敬淳门诊追踪治疗，伤口愈合良好。虽有轻微垂足症状，但仍可不依靠任何辅具行走。’

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