丙肝治疗经过-与医疗相关各界之努力已有许多病友已顺利告别丙肝，然而南部偏乡交通不便、在地医疗资讯缺少，少数民众仍对Ｃ型肝炎治疗缺乏正确认知。甚至还有一名六十岁妇人因肝硬化住院两周，却听信亲友认为“吃Ｃ型肝炎口服新药容易致命风险高，切勿进行治疗”，妇人坚持不接受丙肝治疗。安南医院消化科医师蔡坤峰表示“已尽量详细跟病人说明，但病人无意愿接受治疗也无能为力。”

蔡坤峰医师说，台南乡镇地区仍有少数居民，因为资讯不普及、对新知接受度不高，偶尔还是会遇到不愿出门接受筛检、治疗的民众。这是丙肝治疗需要突破的困境，南部地区已有多家医院愿意投入资源直接到偏乡，推动筛检活动，且医疗团队直接进入乡镇进行治疗，希望能更有效率找出Ｃ型肝炎患者并加以治疗，并增进当地对疾病认知，希望能更快更有效全面治愈丙型肝炎。

口服新药治疗简便 副作用低治愈率高

目前Ｃ型肝炎全口服新药治疗简便，涵盖基因型一至六型，疗程十二周，若是从未治疗过且未罹患肝硬化者则仅需八周，不仅治愈率超过九成七，副作用也少，民众想要摆脱Ｃ型肝炎再也不是难事。

为了让更多Ｃ型肝炎患者受益，健保自今年六月起扩大Ｃ型肝炎口服新药给付范围，开放Ｃ型肝炎抗体阳性者无需经六个月Ｃ型肝炎抗体之确认，只要体内验出病毒，就能立即接受全口服的抗病毒新药治疗。

台南市一名五十六岁黄姓妇人，数年前确诊罹患Ｃ型肝炎，前后陆续接受两次干扰素疗法，以干扰素合并雷巴威林治疗，却始终无法根除体内Ｃ型肝炎病毒。两年前健保开始给付Ｃ型肝炎口服新药，因当时给付限中重度肝纤维化(F3)以上Ｃ型肝炎病患使用，黄妇肝脏仅轻度纤维化仍无法参与治疗。

蔡坤峰医师回忆，当时只能固定回诊、追踪病情，但因体内Ｃ型肝炎病毒影响，肝功能指数仍起伏不定，“所幸今年初健保放宽给付条件，不受第F3肝纤维化条件限制后，以Ｃ型肝炎口服新药治疗后，两周内黄妇的肝功能指数就将回正常值，三个月完治后目前体内也已无任何病毒。”

民众应及早筛检 远离肝病三部曲

蔡坤峰医师表示，门诊曾有一名六十岁男性，十多年前确诊丙型肝炎，迟迟未接受治疗也无规则追踪。来到门诊已经肝脏失去代偿后续出现肝脑病变、食道静脉曲张出血等肝硬化并发症，因错失治疗时间，仅能支持性疗法治疗并等待肝脏移植，后来半年前已不幸离世。

蔡坤峰医师呼吁，感染Ｃ型肝炎病毒后，随病程进展，约有近三成患者在二、三十年内演变成肝硬化，且罹患肝硬化后，每年则有二至五％概率恐进展成肝癌，民众应及早筛检，主动治疗并定期追踪，才能远离“慢性肝炎、肝硬化、肝癌”的肝病三部曲。

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