
大肠癌的简介
顾名思义,大肠癌就是发生在大肠的癌症。其中,大肠可分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、及直肠(如:图一),而在不同位置的大肠癌可引发的症状也不同。

图一、大肠结构示意图。(图片/何中诚医师提供)
●升结肠:此处的粪便仍为水便或软便,所以肿瘤对粪便最后的形状影响较小,也可容纳较大的肿瘤而不导致肠阻塞。可因难以察觉的少量出血而导致贫血,或可能直接从腹部摸到肿块。
●降结肠:在降结肠的粪便水分已相对较少,此处的肿瘤较常造成排便习惯改变。肿瘤的存在可导致粪便变细,严重到粪便无法通过时会导致肠阻塞。因为距离肛门较近,肿瘤在因为成形粪便摩擦导致出血后,可发现血便。
●直肠:除了常常也有如同降结肠肿瘤的症状外,比较特别的是,在直肠的肿瘤可引发便意,产生解便解不干净的感觉。

值得注意的是,在大肠癌的初期,因为大肠内径大,具一定空间容纳尚小的肿瘤,而常常无法引发明显的症状,或只有不具特异性的症状。例如:单纯从排便习惯改变难以判断是否罹患了大肠癌,因为如功能性肠胃疾病或近期饮食状况都可能导致排便习惯的改变。
大肠癌的形成
最初是产生大肠上皮细胞的过度增生,达一定大小后就变成腺瘤性息肉,随着息肉的继续增大,细胞的分裂可能开始产生异常,变成癌前息肉,随细胞突变的累积,最后变成具有侵袭性及转移性的恶性肿瘤,也就是癌症。(如:图二)

图二、大肠癌的形成。(图片/何中诚医师提供)



















































