【健康医疗网／记者曾正豪报导】年近八十岁的许恩礼，居住在花莲，曾因为心血管疾病在外地的医院放过心脏支架，后来因为肾功能衰竭的问题，固定在洗肾，但最近洗肾时血压常突然变很低，原本有高血压的他收缩压竟然掉到不到90毫米汞柱，紧急送到急诊检查后，发现是主动脉瓣膜狭窄造成的问题；考量到患者身体负荷程度，决定进行“经导管主动脉瓣膜置换术”，术后许恩礼也笑称自己现在是Happy Man(开心的人)。

主动脉狭窄死亡率五成 传统换心手术感染风险高

主动脉狭窄是年长者心脏病中常见的一种，随着年纪增长带来的退化或者风湿性心脏病都可能会造成主动脉出现问题，而且这疾病虽然常见但不代表危险性不高，如果不去理他，没有适当的治疗，死亡率将近50%。

花莲慈院外科部主任张睿智说明，传统上要完成主动脉瓣膜置换，必须进行开心手术，过程中还需要使用人工心肺机，但是要经过锯开胸骨的步骤，术后除了会留下约20公分伤口，使用人工心肺机后续也有可能引起感染的风险，但是对于年纪较大或者合并有慢性疾病病人的身体来说，“开心”手术还是一个不小的负担。

心脏内外科携手开心 高阶整合型手术室造福高龄者

为了提供更精准且适合的医疗服务，花莲慈济医院规划建置东部第一间高阶整合型手术室。张睿智主任表示，高阶整合型手术室让手术产生最大的不同，就在于手术室内建影像检查系统，可以在手术中提供即时影像，达到更精准的手术治疗。其在心脏治疗的应用，更是能让心脏内科及外科共同进行“经导管主动脉瓣膜置换术”，透过心导管的方式，就可以完成主动脉瓣膜置换，可说是比微创还要微创，适合应用在年纪较大等不适合开刀的病人。

出现4症状 尽速就医免心脏危害

手术是众多临床治疗方式的一种。张睿智主任提醒，如果有心绞痛、胸闷、头晕、呼吸喘等症状，就应该到医院找医师检查；临床上可以透过心脏超音波检查发现主动脉瓣膜的异常，中度以内通常会安排定期追踪，并且合并心脏内科进行治疗，但中重度以上时期，甚至引起心脏衰竭的时候，就需要进行开心手术。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43824

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