【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报导】“宝宝快2岁了，还不会讲话，想要什么都用手指，可是我跟他说什么都听得懂，这是语言发展迟缓吗？”“孩子3岁了，讲话都还臭奶呆，阿公都叫成阿东，需要去做治疗吗？”“幼儿园老师建议我带小孩去医院检查语言功能，但是小孩的阿公(阿嬷)说他只是跟爸爸一样，大鸡慢啼，我到底要不要带孩子去？去了会不会让他从此就被贴上发展迟缓的标签？”

以上这些关于孩子语言发展的疑问，是各大亲子论坛的热门议题，因为语言功能难以量化的特性，使得没有受过专业训练的父母很难自行判断孩子的语言发展到底有没有太慢；就算有经验的父母觉得比起其他小孩的确有比较慢，也因为不确定孩子能不能自己追上进度，而对需不需要就医犹豫不决。

语言发展是一个十分复杂的过程，会受到很多因素的影响，从遗传、环境、接触的语言种类、口腔运动功能到个人气质等，都和孩子语言发展的状况息息相关。卫福部台南医院新化分院复健科主治医师王滢瑄表示，一般而言，1岁的孩子已经会有明显的沟通意图，会用手势表达、会自己玩声音，叫他的名字有反应；到了两岁左右能讲50个左右的词汇，可以讲短句“妈妈抱…”，可以听得懂两步骤指令，如“把球捡起来拿给我”；3岁的时候已经能够使用句子，并且讲出来的话多数人能听的懂；到5岁应该可以简单描述一件事，咬字发音也都大致清楚。

然而，既然有通则就会有例外，如果你的孩子快2岁了，会讲的字汇不到50个，要怎么判断是否该就医呢？美国听语协会提供了几个观察角度，帮助父母做决定。首先，孩子是否能够理解别人的话语？王滢瑄医师指出，小孩学会说话之前会先听得懂别人的话，如果你的孩子理解语言的程度和其他同龄小孩差不多，能够遵从简单的指令，那他之后跟上发展脚步的机会就很大，反之则需要即早就医；其次，观察孩子是否能使用肢体语言沟通，肢体语言愈丰富，他的语言发展预后就愈好。最后，看孩子是否有一直在学会新的字汇，他也许字汇比别的孩子少，但仍然一直有在进步，每个月能学会新的字，或是会试图将他会的字词组合成句子，若是你很少听见孩子说出新的词汇，那他很可能是有语言发展的问题。

王滢瑄医师表示，也许有些家长看了这一大篇文字后还是雾煞煞，不知道家里的小宝贝到底有没有语言发展问题，只要您有疑虑，建议直接带去医院给小儿科或复健科医师看看，若有需要进一步评估治疗，医师会帮忙安排语言治疗的疗程，语言治疗师会依孩子的状况，提供家长卫教或是排定后续疗程。

王滢瑄医师进一步表示，语言治疗是一个较新的学科，目前全台仅有6所大学设有语言治疗与听力学系(最早由中山医学大学在83学年度设立)，因此语言治疗师的人数比起需要治疗的实在是数量悬殊。

院方表示，就台南市来说，语言治疗师多数集中在永康区、东区、中西区及北区，其次是新营、柳营、麻豆、安南区，台南市东半部的玉井、新化、南化、楠西、左镇等区则是一直到去年(民国107年)年底台南医院新化分院成立语言治疗室后，才终于有了第1位在医疗机构服务的语言治疗师，让周边地区的父母可以就近获得早期评估及治疗，不用再为了孩子的语言问题舟车劳顿，让语言发展迟缓的孩子们可以尽快跟上同侪的脚步。

王滢瑄医师，现任卫生福利部台南医院新化分院复健科主治医师，学历中国医药大学医学系毕业，经历：成功大学附设医院复健科总医师、台南市-无障碍福利之家附设诊所复健科主治医师、成功大学附设医院复健科兼任主治医师，专长：骨科复健、小儿复健、神经复健。(于郁金摄)