【健康医疗网／记者李依如报导】泌尿道的上皮细胞癌中，膀胱癌发生概率最高，根据统计，台湾膀胱癌每年新诊断超过2千人。膀胱癌男女比约3:1，虽未进入十大癌症死因，但在男性癌症发生率排名第9。成大医院放射肿瘤部医师薛尉廷表示，癌患若无法接受膀胱切除，可选择膀胱镜手术、放射治疗及化学治疗的三合一组合式治疗。

无痛性血尿勿轻忽 寻求泌尿科专业诊断

薛尉廷表示，膀胱癌最常见症状是反复发生无痛性血尿，但不一定会伴随泌尿道发炎的解尿困难或疼痛，血尿时不应轻忽，应寻求泌尿科医师专业诊疗确认原因。

切除膀胱治愈率佳 需适应蓄尿袋及排尿问题
薛尉廷说，“根除性膀胱全切除术”是膀胱癌第2期和第3期的标准治疗，可达最佳治愈率，5年存活率达60%至70%，但需要搭配尿路改道或膀胱重建，有些人须终生使用外接蓄尿袋，有人需适应人造新膀胱的解尿方式，以及续发性排尿问题，造成病人犹豫。

膀胱镜手术、放疗及化疗 3年存活率逾5成

薛尉廷指出，癌患若身体或心理无法接受膀胱切除手术，具强烈保留意愿，膀胱镜手术、放射治疗及化学治疗的组合式治疗，是目前最有效的治疗方式；癌患先接受膀胱镜手术，尽可能清除大部分的肿瘤后，再进行同步化学治疗合并放射治疗，疗程约5周至8周。

三合一治疗保膀胱 兼顾疗效与生活品质

医学统计显示，膀胱癌患接受组合式治疗，肿瘤完全消失比例是60%至75%，3年至5年存活率是50%至65%，虽低于根除性膀胱全切除术，但已足够列为侵袭性膀胱癌的标准治疗之一；在保有膀胱的情况下，癌患满意度普遍高于手术切除，兼顾疗效与生活品质。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44094

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