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化疗反使肝肿瘤变大 立体放疗终消失

发布于2019-11-18 10:51:06 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 三年前因反胃、呕吐,就医检查发现肝脏有一颗7公分肿瘤的57岁翁先生,就医确诊为“小细胞B淋巴瘤”,进行化学治疗后,肝肿瘤反而变大为9公分,但经“立体定位放射治疗”后,肿瘤完全消失。持续追踪两年,没有肝

三年前因反胃、呕吐,就医检查发现肝脏有一颗7公分肿瘤的57岁翁先生,就医确诊为“小细胞B淋巴瘤”,进行化学治疗后,肝肿瘤反而变大为9公分,但经“立体定位放射治疗”后,肿瘤完全消失。持续追踪两年,没有肝肿瘤复发及明显副作用。

化疗反使肝肿瘤变大

大林慈济医院放射肿瘤科林宏益医师指出,翁先生因化疗后肝肿瘤反而由7公分增大至9公分,属于对化疗顽固性的淋巴瘤。二年多前转到放射肿瘤科治疗,建议他采用高精准度的身体型立体定位放射治疗合并使用肿瘤内部同步剂量调整。肿瘤外圈每天用120 cGy的剂量,内圈则使用240 cGy,总共治疗30次后,外圈累积总剂量为3600 cGy,略低于传统针对化疗顽固性淋巴瘤的建议剂量,内圈累积剂量为7200 cGy,大幅高于传统建议剂量。这有两个好处,有效减轻治疗副作用,同时大幅提高肿瘤控制率。

林宏益医师表示,在治疗中就可以看到肝肿瘤有轻微缩小,从9公分缩小到7公分,且治疗过程中,翁先生只有轻微的疲累感及食欲不振,没有严重的副作用。治疗半年后追踪时,肝肿瘤已完全消失。持续追踪二年,没有肝肿瘤复发及明显晚期副作用,如肠阻塞或慢性肝损伤等。

“立体定位放射治疗”适合难以手术切除者

大林慈济医院放射肿瘤科洪世凯主任指出,传统的放射治疗会针对放射治疗的标的物,划定范围后,一次给予均匀的剂量,例如180或200 cGy的剂量,但对于肿瘤外围的正常器官较容易造成损伤,例如肝损伤或小肠损伤。翁先生所接受的立体定位放射治疗,搭配同步剂量调整,让治疗中、后的副作用下降,同时对大型肿瘤的抗癌效果大幅提高。如果体内有肝癌、肺癌或是其它癌症的大肿瘤,难以手术切除,就适合使用这种合并治疗方式。

过去很多病人对于放射治疗有很不好的印象,认为做了俗称的“电疗”后,体能或身体的功能会大幅损伤,导致对放射治疗十分抗拒。但目前高精准性的放射治疗及化学治疗,副作用减轻,且有稳固的疗效,因此千万不要放弃该有的治疗,而选择去吃偏方、草药,以免延误病情。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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