【健康医疗网／记者曾正豪报导】65岁的王先生，在偶然的机会下，参加社区举办的大肠癌筛检，报告呈现粪便潜血阳性，然而王先生不太清楚粪便潜血阳性的意义，因而前往医院就诊；经过医师细心讲解后，进一步安排大肠内视镜检查，发现五颗大肠息肉，并予以切除，但因为息肉数量较多，医师也提醒约2至3年后需要再追踪。

其实，像王先生这样的案例在生活中不难看见，国健署自民国99年起正式于全国推行大肠癌筛检，但至今仍有许多人对于大肠癌有错误观念与迷思，以下3种情况是临床上常见的问题：

迷思一：没有任何症状，就不会有大肠息肉或大肠癌？

乐生医院肝胆肠胃科赵珂汉医师说，大肠癌早期并无明显症状，但可以借由定期筛检，进而早期发现及治疗。大肠癌主要是由大肠内的腺瘤息肉癌化造成，因此，如能早期发现腺瘤息肉并予以切除，可以减少大肠癌的发生。此外，根据国外研究，每1至2年进行粪便潜血筛检，约可下降20％至32％的大肠癌死亡率。

迷思二：肉眼观察大便颜色正常，代表大便无潜血反应？

赵珂汉医师指出，目前粪便潜血检查所使用的是极敏锐之免疫法，能针对肉眼不可见的微量潜血进行检测，所以即使大便颜色正常，也不代表大便没有潜血反应的可能，因此建议民众若介于50-75岁，应每2年接受粪便潜血筛检。

迷思三:：听说大肠内视镜很痛，我不敢接受大肠镜检，是否有替代方案？

由于大肠的走向不是一根直直的管子，因此大肠镜碰到转弯处时，病人偶尔会感觉到脏器被拉扯的疼痛，通常检查前会先让病人注射止痛药物及肠胃放松剂，缓解疼痛；或是于检查时请病人改变姿势、请助手压肚子固定肠道等方法，都可减轻疼痛，让检查更顺利进行。

若民众仍十分担心大肠镜检所造成的疼痛，赵珂汉医师建议可在与医师讨论后，选择减痛或无痛之大肠内视镜检查。其他替代方案如空气钡剂双重显影大肠摄影、电脑断层虚拟大肠镜等检查，虽然也有侦测及诊断肠内病灶之功能，但若发现病灶仍需安排大肠镜做进一步切片或化验。

赵珂汉医师呼吁，大肠癌的症状与息肉的增长有着密不可分的关系，远离大肠癌从粪便潜血筛检开始，“早期发现、早期治”仍是预防大肠癌的二法门，一旦粪便潜血报告呈现阳性，务必要至医院肠胃科就诊。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44400

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