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痛风原因与前兆一篇看懂 痛风症状痛不欲生 该如何治疗与控制?

发布于2019-12-22 09:50:55 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【早安健康/张承宇报导】痛风是一种急性的关节炎,症状包括关节红肿、发热疼痛,原因主要是尿酸的结晶积在关节,也因为发作时非常疼痛,连风吹过去都更疼痛难耐,所以称为“痛风”。不少火锅店主打高普林的生猛海鲜

【早安健康/张承宇报导】痛风是一种急性的关节炎,症状包括关节红肿、发热疼痛,原因主要是尿酸的结晶积在关节,也因为发作时非常疼痛,连风吹过去都更疼痛难耐,所以称为“痛风”。不少火锅店主打高普林的生猛海鲜,直接在菜单上标明“痛风锅”,吸引“就算痛风也要吃”的各路豪杰。但痛风真的只是因为吃了太多生猛海鲜吗?又该如何控制症状呢?

痛风是什么?

人体老废细胞或吃进的食物分解时,会释出原本组成DNA的成分─普林,普林代谢后则产生尿酸,当尿酸过多无法排出、结晶而堆积在关节、肾脏等部位,引起发炎、红肿疼痛,就称为痛风。因此,血中尿酸过多的“高尿酸血症”,会大大增加痛风风险。

其中,人体细胞分解所制造的普林占了80%,因此,虽然吃高普林食物可能会让尿酸变高,但更大的原因是身体代谢出了问题。

痛风症状

疼痛,且通常较为剧烈
肿胀
发红
发热

根据日本肥胖研究权威、医学博士井上修二所提供的卫教资讯,60~70%的痛风患者初次发作时,都是以脚拇指关节的肿大、发炎、剧痛方式呈现。通常会在半夜或是早晨突然发生。而邮政医院骨科医师陈健煜曾在文章中指出,慢性痛风可能会让关节变形、在皮下形成痛风结石,导致剧痛、不适,许多患者都用“痛不欲生”来形容,除此之外,还可能引起肾衰竭、肾结石等疾病。

慢性痛风患者体内的尿酸痛风石,常出现在关节处、手肘尖端的滑囊内、耳廓等处,并破坏骨骼、软骨,可能导致关节受损、肢体畸形,并可能与类风湿性关节炎等疾病混淆。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)资料指出,急性痛风症状通常每次发生于单一关节,最常见的发作位置除了脚大拇指关节,其他脚趾关节、脚踝与膝盖也是好发部位。

根据高雄荣民总医院过敏免疫风湿科卫教资料,痛风的临床症状可分为四期:

无症状高尿酸血症(Asymptomatic Hyperuricemia):尿酸过高但未出现症状,目前认为不需急着用药治疗,但建议改变饮食习惯、减重,以避免痛风发作。

急性痛风关节炎发作:关节红肿热痛、几乎无法活动,常见发作部位包括脚趾、脚踝、膝盖等。

痛风缓解期:不发作、无症状的一段时间,但如果不治疗,缓解期可能变短、发作更频繁。

慢性痛风石关节炎(Chronic Tophaceous Gout):常见于手指脚趾、手肘尖端关节滑囊,可能造成关节受损甚至感染。

美国约翰霍普金斯大学关节炎中心(John Hopkins Arthritis Center)也指出,有些病人仅会经历每年或一生1~2次的急性痛风发作,但也有些痛风病例会不断重复发作,形成“慢性痛风石关节炎(Chronic Tophaceous Gout)”,除了发作期时的剧烈疼痛,非发作期时的发炎也不会完全消失。

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