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不抽烟却有烟嗓 肿瘤大如乒乓球确诊甲状腺癌

发布于2020-02-19 23:51:13 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【NOW健康陈盈臻/台北报导】从来没抽过烟的张小姐某天突然出现烟嗓,声音沙哑持续近3个月,有时连喝水都会被呛到,但并没有感觉喉咙有异状,以为只是感冒,吃了药之后依旧破锣嗓,最后至大医院就医,竟发现是甲


【NOW健康 陈盈臻/台北报导】从来没抽过烟的张小姐某天突然出现烟嗓,声音沙哑持续近3个月,有时连喝水都会被呛到,但并没有感觉喉咙有异状,以为只是感冒,吃了药之后依旧破锣嗓,最后至大医院就医,竟发现是甲状腺癌,且有2颗肿瘤,最大的1颗约莫有乒乓球大小。

台北慈济医院耳鼻喉科主治医师许瑛倢表示,声带在发声时会将两侧闭合,借由气流通过引起震动发出声音;如果声带麻痹,导致发声时两侧闭合不全,就会造成声音沙哑或气音,吃东西也会容易呛到,特别是喝水时。一般来说,会造成声带麻痹的原因有4:

1.感冒时病毒感染。

2.甲状腺肿瘤或良性结节。

3.非甲状腺癌症,如肺癌、食道癌等。

4.医源性因素,如甲状腺手术过程中伤到喉返神经。

许瑛倢解释,甲状腺的背后有喉返神经,负责控制声带开合,一旦甲状腺肿瘤压迫或侵犯喉返神经,就会出现单侧声带麻痹,造成声音沙哑或饮食呛咳。

以张小姐为例,经超音波检查与核磁共振检查发现,声带麻痹是由于甲状腺长肿瘤所引起,透过超音波辅助穿刺的细胞学检查显示为甲状腺乳突癌,经施以双侧甲状腺切除手术及后续放射性碘治疗后,目前追踪情况良好。

许瑛倢进一步解释,该个案有2颗甲状腺肿瘤,最大达2.5公分,手术后以声带玻尿酸注射治疗“烧声”后,声音明显改善不再自卑。甲状腺癌预后非常良好,以最常见的甲状腺乳突癌为例,10年存活率可达90%。不过,如果甲状腺全切除,则必须终身补充甲状腺素,以维持身体内分泌所需。

许瑛倢提醒,许多人感冒时都会声音沙哑,或是喝水、吃东西时呛到或咳嗽,但若持续1个月以上,就应谨慎就医,可能是声带麻痹所致,必须找出病因,才能及早发现和治疗。

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