【健康医疗网／记者林怡亭报导】

30%胃食道逆流患者服胃药舒缓 恐效果有限

你也有胃食道逆流的困扰吗，若仅吃胃药舒缓，恐效果有限，在台湾近30%的胃食道逆流患者，都有长期服用胃药习惯，但即使照胃镜显示已经改善，症状仍然无法获得缓解，且反复胃镜检查，甚至接受外科手术，依旧无法对症下药；亚东医院肝胆胃肠科医师黄天佑表示，其实主要因功能性问题导致，得透过更精确的检查，才能找出病因，解决病症。

食道功能蠕动压力测试及检查 找出背后功能性问题

为了帮助胃食道逆流患者解决困扰，亚东医院设立台湾第一个“难治性胃食道逆流门诊”，并仅针对收治其他医师转诊过来且吃药无效的胃食道逆流病人；黄天佑医师表示，治疗前会先针对患者进行食道功能蠕动压力测试、食道胃酸碱度检查，找出背后功能性问题的原因，并对症下药。

食道功能蠕动压力检查 确认食道蠕动功能是否正常

黄天佑医师解释，食道功能蠕动压力检查就是透过软式导管经由鼻孔进入食道及胃内放置，透过导管上的432个压力测量点，并于检查过程中透过喝水吞咽反复10次，评估上、下食道括约肌及食道体三个部分的长度、静止压力等情况，以评估胃食道逆流是不是因为食道功能性问题所引起，若确认食道蠕动功能是正常，则可安排“24小时酸碱阻抗检查”或是“96小时无线胶囊酸碱测试”，让医师了解患者胃食道逆流的型态，并给予诊断及临床建议。

经口内视镜幽门肌肉切开术 治疗食道弛缓不能症无伤口

除了透过检查评估胃食道逆流是否为食道功能性问题所引起，若有像是食道弛缓不能症、食道扩约肌闭锁不全、食道痉挛等吞咽困难等功能性疾病，也能透过食道功能蠕动压力检查诊断；黄天佑医师强调，治疗上，必要时除了传统手术，也可透过经口内视镜幽门肌肉切开术治疗食道迟缓不能，不仅能做到体表无伤口，且能保留大部分正常组织，让患者恢复快，也能维持生活品质，但因仍有一定并发症风险，术前仍须详细评估。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45335

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