
作者/联安预防医学机构 编辑部 整辑/黄慧玫 图片设计/Anita 咨询专家/联安预防医学机构眼科医师 萧咏雪
3月6日是世界青光眼日,根据卫福部统计患者已超过34万,台湾罹患青光眼的人数、十多年来成长67%,是国人失明的第二大原因,仅次于白内障。
青光眼也已不再只是老年人专属,长时间使用3C产品的青壮族群也可能罹患,但慢性青光眼早期多数没有症状,往往患病却不自知,而错过治疗时机。
青光眼最主要的病变,是视神经萎缩,患者视野会变小,早期视力不一定会变差,所以较难察觉;当感到视力退化时,往往已是青光眼末期。但现在青光眼可借由高阶的眼科仪器- 眼底断层扫描(OCT)做筛检和早期诊断。
OCT (Optical Coherence Tomography) 俗称光学电脑断层,为非接触性的广角眼科诊断影像系统,掌握角膜到视网膜及视神经等各部位的厚度与其他变化,包含2D、3D影像、断层影像,可协助医师更进阶了解眼底病变的状况,是近年来眼科的检查利器,有助于诊断及治疗。

(图:OCT眼底断层扫描报告)
OCT眼底断层扫描除了可诊断青光眼,也能诊断高度近视黄斑部病变、老年性黄斑部病变、糖尿病视网膜病变、视神经发炎或水肿等。
联安预防医学机构眼科医师萧咏雪表示,OCT眼底断层扫描分辨率极高,能看到很细微的结构。检查时无需要点散瞳剂,整体检查时间也非常快速,只需几秒钟便可得到高分辨率影像。相较一般需要点散瞳剂的眼底检查,OCT适合不能点散瞳剂之病患(如隅角闭锁型青光眼)及天生畏光者。
OCT眼底断层扫描,名称中虽有断层扫描的字眼,但它是光学的检查,利用红外线波长的激光光对视网膜做扫描,不是X光,也没有辐射,所以不会对眼睛造成伤害。
萧咏雪医师说,任何人都适合作OCT眼底断层扫描来筛检是否患有眼疾,年过40岁、高度近视者(近视超过五百度)或有青光眼家族史者可定期每年做一次,若确诊患有青光眼者一般每半年需要追踪OCT,而黄斑部病变者按病情不同每1~3个月检查一次。
(1) 高血压、糖尿病患者
(2) 有青光眼家族史者
(3) 高度近视者
(4) 长期使用类固醇者



















































