【健康医疗网／编辑部整理】癌症原来称作是“绝症”、“不治之症”，拜现代医疗科技不断精进，罹癌存活时间不断拉长，病患的生活品质也逐步提升；2006年起，世界卫生组织重新定义为“癌症是一种慢性病”，是可以治疗、控制，甚至能够治愈的。

4成癌患死于营养不良，发炎是原因

根据研究发现，高达4成的癌症病患，最终因为营养不良而过世，而非死于癌症本身。文献统计就发现，大约有52～79％的癌症病患有“恶病质”，也是癌症病患营养失衡及体重下降的常见原因。

现今的研究证据证明，癌症与发炎反应之间彼此影响，发炎会造成癌友出现厌食、发烧、失眠、恶病质、增加化疗药物中毒概率等症状，同时也会导致营养不良的发生。

台北市营养师公会居家照护营养师、私人家庭营养师程涵宇表示，恶病质会造成细胞激素活性增加、胃肠功能降低、代谢率增加、肌肉蛋白分解上升、肌肉蛋白合成降低，以及放化疗等治疗反应下降，最终增加癌症死亡率及其他并发症。

台北市立联合医院忠孝院区家庭医学科专责营养师洪若朴指出，恶病质是造成癌症病人死亡的主要原因，临床症状包括厌食、体重减轻、贫血、消瘦憔悴等。

体重减少5％，降低癌症存活率

根据研究显示，高达50％的癌症病患在诊断出癌症时，已经出现体重下降的情形。洪若朴表示，当病情进展到一定程度的癌症病患，营养不良是相当普遍的现象，只要体重减少5％，治疗耐受力就会变差，同时会增加术后并发症，造成存活率下降。

程涵宇观察发现，癌症病患可能因为放化疗而产生治疗副作用，例如口腔溃疡、牙列不良、肠蠕动速度降低、肠阻塞、便秘、腹泻、恶心、呕吐、疼痛、味觉及嗅觉改变等，容易造成进食量不足而营养不良。抑或是容易听信偏方，又缺乏正确的食物营养、分量，以及营养品选择观念。

洪若朴也观察到，不少癌症病患会迷信“饥饿疗法”，认为可以“饿死癌细胞”，不能吃得太营养，以免癌细胞容易长大；事实上，营养摄取不足，反而会造成营养不良，更容易导致体重减轻、体力变差，甚至死亡。

癌症病患建议高蛋白饮食

根据美国癌症协会建议，癌症病患吃什么都可以，最好是营养均衡的多样化饮食。洪若朴表示，癌症病患的蛋白质摄取量要比罹癌前增加50％，热量也要多增加20％，在治疗期间摄取的营养充足，不但可以维持体重，也较能承受治疗带来的副作用，同时具有减少感染风险、加速伤口愈合、促进复原等好处。

程涵宇说明，高蛋白饮食有助于促进癌症患者的肌肉合成，可以维持体重及肌肉量，一般建议癌症病患的热量需求，每天每公斤体重至少25～30大卡，蛋白质摄取量则为每天每公斤体重1.2～1.5克，可以帮助维持体力及肌肉量，也是合成体内白血球、红血球重要的营养素。

6种食物降低癌症复发风险

程涵宇建议，癌症病患除了摄取高蛋白质饮食外，根据美国癌症研究所的研究发现，饮食摄取富含各种蔬菜、水果、全谷类、豆类，以及其他植物性食物，更有助于降低罹患多种癌症及复发的风险。

◎花椰菜