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高血压是隐形杀手 有年轻化趋势 不明原因头痛伴随高血压 应就医诊断

发布于2020-05-14 10:51:23 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 高血压被视为“隐形杀手”,年轻人、中壮年更不可轻忽!近年已成为台湾十大死因之一,研究指出,18岁以上在台湾的盛行率约25%,平均每4人就有1人罹患高血压,而45岁以下的发生率大约是7%。随着世代演变,
高血压被视为“隐形杀手”,年轻人、中壮年更不可轻忽!近年已成为台湾十大死因之一,研究指出,18岁以上在台湾的盛行率约25%,平均每4人就有1人罹患高血压,而45岁以下的发生率大约是7%。随着世代演变,有越来越高的趋势。


台北慈济医院心脏内科医师张耀庭指出,高血压已有明显年轻化趋势,若未及早控制,恐导致不可逆的慢性疾病及身体伤害。(图片提供/台北慈济医院)

高血压分为:“原发性”与“次发性”两种

高血压是如何的形成的?台北慈济医院心脏内科医师张耀庭指出,血压是血液由心脏送出时在动脉血管内产生的压力,当血流通过周边小动脉时,若血管狭窄、硬化或肌肉收缩挤压管壁,就会使血管压力上升,形成“高血压”。

此外,高血压分为“原发性”与“次发性”两种,大部分患者属原发性高血压,成因与遗传、饮食、肥胖、生活型态等环境因素相关;而次发性高血压的患者比例占整体高血压的5-15%,多为内分泌疾病所导致。

1名40岁业务陈先生经常应酬、聚会,饮食口味偏重,身材高壮的他自认身体健康,平时没有健康检查的习惯。日前因剧烈头痛到台北慈济医院急诊室,医师发现他的血压高达160/100mmHg,赶紧静脉注射降压药物。控制住急性问题后,前往心脏血管科追踪。收治患者的张耀庭医师叮咛要减少油脂、盐分的摄取外,并开立降血压药物治疗。



高血压初期不会有明显症状,应定期量测血压

张耀庭医师表示,高血压初期不会有明显症状,若无定期量测血压的习惯,偶尔的头晕、头痛、胸闷往往容易被忽略;因此许多病患是因血压过高导致急性剧烈头痛、心肺等器官受损、呼吸困难到急诊就医时,才惊觉自己早已罹患高血压。

初次因高血压就诊的病患,会透过详细问诊、理学检查、抽血、尿液检查了解病患生活、饮食习惯,电解质等数据并评估肝肾功能;视病患情况安排心电图、X光等影像学检查,了解是否有心血管疾病,或因高血压导致的身体器官伤害。若怀疑为次发性高血压患者,就会会诊新陈代谢科,进一步评估内分泌疾病的可能性。

治疗高血压:改变生活型态及服用药物控制血压

一般而言,罹患高血压的患者仅能改变生活型态及服用药物以控制血压。心脏血管科医师则会以让血管放松的“钙离子阻断剂”和调节荷尔蒙的“血管张力素受体阻抗剂”,辅以利尿剂、交感神经阻抗剂、血管扩张剂等降压药物予以治疗。

张耀庭医师提醒,高血压已有明显年轻化趋势,若未及早控制,恐导致不可逆的慢性疾病及身体伤害。民众务必养成定期测量血压的习惯,对自己血压有所了解,量血压时,必须将压脉带绑在上臂距离手肘二指宽的位置,最佳测量时机为刚起床时或睡觉前;不建议在运动后、饮用咖啡因饮料及烟酒后测量,以免影响准度。

【医师小叮咛】:

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