
【健康医疗网/记者林怡亭报导】随着肿瘤医学的日新月异,追求愈后良好生活品质的治疗方式纷纷顺势而生,治疗设备也有多种选择。放射线治疗俗称“电疗”,是指使用产生放射性的仪器(如直线加速器)或利用本身具有放射性的物质来治疗病人,运用较高能量的放射线来破坏癌细胞,抑制癌细胞的生长与分裂,达到治疗的效果,或者减轻肿瘤压迫所导致的疼痛,及受肿瘤侵犯导致的出血问题。
属局部性治疗 身体并不会残留辐射
中山医学大学附设医院放射肿瘤科主治医师李岳骏指出,放射线治疗属于局部性治疗,只有照射到的地方才会产生副作用。接受放射线治疗时,如胸部X光检查一样是看不到、听不到、也感觉不到的,其治疗的疗效与反应,是每日的治疗累积而产生;放射线治疗必须等到几乎所有的剂量都给了之后,才能期望达到预期的效果。而治疗期间,不需担心与他人接触,因为身体不会残留辐射。
放射线治疗分3种 依个别状况选择适合方式
放射线治疗的常见方式有三种:体外远隔放射线治疗、体内近接放射线治疗与术中放射线治疗。
一、体外远隔放射线治疗
治疗之前,针对治疗部位进行相关的影像检查及癌症病情分析,制作个人化的固定身体模具或面具。借由3D电脑断层模拟摄影定位,取得肿瘤相对位置,治疗一般约需要30分至1小时不等;每日固定时间治疗及治疗中每周定期门诊,评估病情的变化、治疗的反应及预防副作用的发生。
二、体内近接放射线治疗
将高能量的放射线射源放入离肿瘤最近的地方,在短时间内给予高剂量的放射线来摧毁肿瘤,且降低放射线伤害到正常组织,常治疗的癌症包括子宫颈癌、子宫内膜癌、肺癌、鼻咽癌及食道癌等;治疗一般约需要30分至2小时不等。
三、术中放射线治疗
常用于早期乳癌治疗,经医师评估若复发风险较低,可考虑只照射原先肿瘤生长的周边位置(部分乳房照射)。乳癌手术中放射治疗为部分乳房照射的一种选项。优点为:
1.一次性的治疗,且于手术过程中同时完成,可以减少病患舟车劳顿。
2.皮肤相关副作用较少。
3.减少对非乳房组织的不必要照射术剂量。
然而,适合选择术中放射线治疗的族群则为大于等于45岁的乳腺癌病患、肿瘤小于等于3公分、雌激素受体(ER)阳性者为佳。术中的冰冻切片必须没有淋巴结转移的证据,其他不符合上述条件者,若仍强烈希望接受手术中放射治疗,可于术前与放射肿瘤专科医师详细讨论后决定。
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